São 23 horas. Você sabe onde está o seu útero? Enquanto a maioria das pontas do útero avança em direção à bexiga, um útero inclinado (ou, segundo o médico, retrovertido) se inclina em direção ao cóccix. Se você está se perguntando, posso obter um DIU com um útero inclinado, absolutamente - seus médicos estão preparados. Em entrevista ao Romper, o Dr. Yen Tran, do MemorialCare Medical Group, escreve que "a maioria dos ginecologistas tem pelo menos quatro anos de treinamento em residência após a faculdade de medicina para aprender a examinar a direção e a localização do útero. Treinamos para saber como lidar com diferentes tipos de útero: antevertido (inclinado para a frente); retrovertido (inclinado para trás) e posições neutras ".
Como cerca de um quarto de todas as mulheres tem útero inclinado, de acordo com a Associação Americana de Gravidez, você também pode. Geralmente não é nada para perder o sono. De fato, você pode nem saber que tem um. Cólicas menstruais dolorosas podem ser uma pista, mas apenas um exame bimanual pode ter certeza. Para complicar ainda mais, o útero pode se inclinar durante a gravidez ou com a idade, também observou a American Pregnancy Association. Isso significa que, como suas chaves, seu útero pode nem sempre estar exatamente onde você pensou que o havia deixado. Para médicos e pesquisadores, no entanto, um útero inclinado é uma variante anatômica normal.
Então, que tal adquirir o DIU?
Dr. Gerardo Bustillo do Orange Coast Memorial Medical Center escreve em um e-mail para Romper que "os médicos com experiência na inserção do DIU geralmente se sentem à vontade para inseri-los no útero com alguma orientação - um útero inclinado não altera a eficácia do DIU como método de controle da natalidade". Ele observa que todas as marcas de dispositivos intra-uterinos, sejam hormonais ou de cobre, funcionam igualmente bem.
Isso é uma boa notícia, porque, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o DIU é a forma mais eficaz de contracepção reversível. De fato, menos de uma em cada 100 mulheres conceberá enquanto estiver usando. Talvez seja porque, diferente da pílula, você não precisa definir um alarme no telefone apenas para lembrar de tomá-lo no mesmo horário todos os dias (apenas algumas especulações pessoais aqui).
Parte do motivo pelo qual o útero inclinado não deve afetar o DIU deve-se ao método de inserção. Bustillo descreve o procedimento:
Durante a inserção, o profissional primeiro "suaviza" (sondas) o útero com um instrumento, para que a profundidade e a angulação da cavidade uterina possam ser determinadas. Isso é muito importante antes de inserir qualquer DIU. O colo uterino é então puxado em direção à abertura vaginal, o que ajuda a corrigir qualquer angulação e, assim, facilita a inserção.
Legal, não é?
Um dispositivo intra-uterino é certamente eficaz, mas muitas mulheres nos fóruns da Internet se perguntam se a inserção do DIU é mais dolorosa para as mulheres com o útero inclinado.
Tran sustenta que a inserção adequada não deve causar dor extra (embora ela recomende que todos os pacientes tomem de 600 a 800 miligramas de Motrin antes do procedimento, não importa o que seu útero esteja fazendo). Ela sugere trazer alguém para segurar sua mão, se você estiver nervoso com o procedimento.
Embora os muitos médicos que Romper procurou tenham se sentido perfeitamente confortáveis ao inserir o DIU em um útero retrovertido, os fabricantes de Mirena, Kyleena e Skyla ofereceram alguns avisos sobre a inserção do DIU quando solicitados para comentários. Segundo os principais pesquisadores da empresa, o risco de perfuração uterina - uma complicação rara, mas séria - pode "aumentar quando o útero é fixo, retrovertido ou não completamente involuído durante o período pós-parto". Por esse motivo, eles recomendam que os médicos "adiem a inserção por no mínimo seis semanas … após um parto ou aborto no segundo trimestre". Além disso, a empresa observou que o risco de perfuração uterina pode ser mais comum em mulheres que amamentam.
Se você estiver preocupado em obter um DIU (ou apenas se perguntando onde seu útero gosta de passar o dia), consulte seu médico para obter mais informações. Em geral, você deve ficar bem em comprar um, mas é sempre melhor perguntar especificamente ao seu médico sobre seu corpo.