Depois que os republicanos da Câmara conseguiram aprovar por pouco a Lei Americana de Assistência Médica, seu esforço para revogar e substituir a Lei de Assistência Acessível, no mês passado, o Senado entrou em cena. Decidiram tentar escrever um projeto de lei de saúde que pudesse substituir realisticamente a ACA (também conhecido como Obamacare). Seu esforço de revogação, chamado de Lei de Reconciliação de Melhor Assistência e de autoria do líder da maioria no Senado, Mitch McConnell, já propôs algumas mudanças chocantes. Não menos importante, sendo o número impressionante de americanos que perderão o Medicaid sob o BCRA.
O projeto de lei do Senado, que foi escrito em segredo por McConnell e outros 12 senadores republicanos, visa eliminar progressivamente a expansão do Medicaid para milhões de americanos de baixa renda até 2021. A ACA expandiu a cobertura do Medicaid, que antes era limitada a grupos de pessoas como mulheres grávidas, cegas ou deficientes, para cobrir qualquer americano que esteja abaixo de 138% da linha de pobreza. Essa expansão ajudou milhões de americanos de baixa renda em todos os 31 estados que escolheram participar, assim como no Distrito de Columbia. Sob a ACA, o governo federal paga 95% da conta do Medicaid. Se o BCRA for aprovado (e esse é um grande "se"), o governo federal tentaria reverter seu envolvimento para cerca de 50%.
O Escritório de Orçamento do Congresso (CBO) projetou na quarta-feira que essa redução no financiamento federal para a expansão do Medicaid poderia fazer com que menos estados optassem por participar do programa. Também pode significar que os estados que já participaram do programa podem optar por interromper seu envolvimento se solicitados a escolher uma guia significativamente maior para o Medicaid do que sob o Obamacare.
Isso significaria que milhões de pessoas poderiam perder o financiamento do Medicaid. A CBO planeja revelar sua pontuação oficial para o BCRA no início desta semana, e com a pontuação virá uma idéia mais clara de exatamente quantos americanos perderão sua cobertura do Medicaid se a revogação da assistência médica no Senado for aprovada. A CBO disse em comunicado:
A CBO e a equipe do Comitê Conjunto de Tributação estão preparando uma estimativa para o plano de saúde do Senado e pretendem divulgá-lo no início da próxima semana. A estimativa será publicada no site da CBO.
O próprio Presidente Trump supostamente sentou-se com os republicanos do Senado e pediu que eles fossem um pouco mais gentis do que os republicanos da Câmara haviam sido com a AHCA. Segundo a CNN, ele pediu aos senadores durante um almoço na Casa Branca que escrevessem um projeto de saúde "gentil, generoso e com coração".
Aparentemente, o Partido Republicano não achou que ele quisesse dizer que eles deveriam ter um coração por milhões de americanos que precisam desesperadamente de assistência médica.
