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O controle eficaz da natalidade é uma das maravilhas científicas do nosso tempo. Através de pesquisas e testes rigorosos, os efeitos colaterais médicos negativos do controle de natalidade estão sendo lentamente eliminados ou pelo menos abordados. Infelizmente, ainda existem alguns problemas remanescentes com o controle da natalidade que a ciência ainda precisa resolver.
Os efeitos colaterais esporádicos, como a formação de cistos e a depressão, continuam sendo um problema, apesar dos avanços médicos na contracepção. Junto com os riscos reais associados aos métodos de controle de natalidade, muitos mitos assustadores atormentam as conversas sobre contracepção e impedem as mulheres de usá-lo. Espera-se que novos desenvolvimentos na ciência e educação contraceptivas aliviem os medos que cercam o desconhecido e tornem o controle da natalidade ainda mais acessível.
Em outras palavras, apesar de ter mais informações do que nunca sobre sexo seguro e planejamento familiar, ainda existem alguns problemas que permanecem inexplicáveis - mas o futuro é brilhante. Então, onde estão os déficits atuais e quando os cientistas poderão dar ao público respostas a perguntas incômodas? Em termos da última pergunta, é difícil dizer. Mas, pelo menos por enquanto, sabemos quais questões ainda dão aos pesquisadores uma pausa.
Aqui está um breve resumo das perguntas que o público e o mundo da ciência ainda têm, e quaisquer mitos que estão dificultando essa conversa.
Controle de natalidade e depressão
Alguns efeitos colaterais do controle da natalidade, como sensibilidade mamária ou alterações no ciclo menstral, são comumente relatados e aceitos como fato. Mas, às vezes, sintomas mais graves são relatados por um segmento menor da população e as respostas não são tão acessíveis. As mulheres reclamam há muito tempo de estados emocionais alterados e mudanças de humor enquanto usam contraceptivos hormonais, como a pílula. Entretanto, nem todas as mulheres que usam contracepção hormonal apresentam sintomas de depressão, e a ciência ainda não deu uma explicação clara para a discrepância.
Até recentemente, havia pouca evidência para apoiar as alegações de sintomas de depressão. Os resultados de um novo estudo publicado no Journal of American Medical Association Psychiatry sugeriram uma ligação entre a probabilidade de depressão e os contraceptivos hormonais, potencialmente validando anos de queixas de mulheres que usam esses métodos e lançando alguma luz sobre os próprios fatores de influência.
Fatores etários
No estudo acima mencionado - um estudo de 14 anos realizado na Dinamarca a partir de 2000 - mais de 1 milhão de mulheres, todas com idades entre 15 e 34 anos, receberam várias formas de controle de natalidade. Eles foram então colocados em grupos, dependendo do tipo de contracepção em que estavam (dois tipos de pílula, anéis vaginais, DIU e adesivo) e seus estados emocionais foram rastreados ao longo do tempo. Os resultados foram comparados com um grupo de participantes que usava contracepção não hormonal. Nenhum dos participantes havia sido previamente diagnosticado com depressão.
Os resultados deste estudo em particular sugeriram que as meninas adolescentes eram as mais vulneráveis às mudanças de humor. Eles também sugeriram que as duas formas de pílula (estrogênio / progesterona misturada e apenas progesterona) tiveram as maiores correlações com os pacientes que receberam antidepressivos prescritos. O risco de depressão para a pílula combinada era 80% maior do que aqueles que não a tomavam; havia um risco 120% maior com as pílulas somente de progestágeno.
Mas isso significa que todas as meninas adolescentes devem evitar o controle da natalidade, devido ao risco de depressão? É difícil dizer. Este foi apenas um estudo. Mas, se nada mais, isso prova que estamos pelo menos chegando perto de uma resposta concreta.
Cistos e DIUs
BrainStuff - HowStuffWorks no YouTubeA lista de possíveis efeitos colaterais da contracepção do DIU varia de dor abdominal e cólicas a sintomas semelhantes aos da gripe. Quando comparados à eficácia dos DIUs, esses efeitos colaterais parecem valer o risco. No entanto, algumas mulheres se queixaram de desenvolver cistos ovarianos após a inserção do DIU, especificamente ao usar o Mirena e o DIU da bobina de cobre. Os cistos tendem a desaparecer por conta própria em dois a três meses. Em casos mais graves, no entanto, eles podem causar dor persistente e podem se romper. Esses riscos são um pouco mais intimidadores do que cãibras.
Embora os cientistas ainda não tenham determinado o que faz com que algumas mulheres desenvolvam esses crescimentos benignos quando outras não, sabemos um pouco sobre como os próprios cistos são formados. Os DIUs são inseridos diretamente no útero, onde liberam lentamente doses do hormônio progesterona. Em estudos anteriores, a progesterona demonstrou ser um fator que contribui para o crescimento de cistos. Talvez estudos futuros revelem fatores de risco que tornam algumas mulheres mais suscetíveis a cistos ovarianos do que outras.
Mitos sobre controle de natalidade
Um grande e persistente problema com o controle de natalidade moderno são os muitos mitos que o cercam. O resultado dessas ficções é o medo. Um exemplo do poder desse tipo de desinformação é a maneira pela qual as jovens abordam a contracepção implantada.
Estudos demonstraram que métodos contraceptivos de longo prazo, como o DIU, são os mais eficazes no mercado atualmente. No entanto, as jovens estão se esquivando delas em favor de outros métodos, como preservativos e pílulas. Mitos remanescentes sobre implantes são uma explicação sugerida sobre por que as mulheres optam por não usá-los. Basicamente, o boato afasta as mulheres dos implantes. Mas alguma coisa se baseia de fato? E se sim, como a ciência pode trabalhar para melhorar as coisas?
Um mito persistente é que os implantes são grandes demais para algumas mulheres e as machucam ou desconfortam. Especialistas dizem que esse equívoco pode persistir porque os implantes mais antigos são maiores e podem causar desconforto em algumas mulheres. No entanto, Joanne Brown, enfermeira do serviço de saúde da Universidade de Kentucky, disse ao Chicago Tribune: "Os DIUs mais novos são muito pequenos". Geralmente, há pouca dor associada a eles. Embora não sejam a escolha certa para todos, os métodos de controle de natalidade a longo prazo são uma decisão inteligente para muitas mulheres.
Aysia Loveless no YouTubeMuitas mulheres ainda acreditam no mito de que o uso prolongado de pílulas anticoncepcionais leva à infertilidade. Estudos recentes mostram, no entanto, que esse geralmente não é o caso. Embora exista a possibilidade de demorar um pouco mais para conceber imediatamente após a interrupção da pílula, no geral, as mulheres tendem a voltar à fertilidade normal posteriormente.
A perpetuação desses mitos é preocupante, pois pode fazer com que as mulheres evitem formas de controle de natalidade que, de outra forma, poderiam ser adequadas a elas. Informações de segunda mão e rumores não são os meios mais informativos de educação. Com um tópico tão importante quanto a contracepção, queremos ter certeza de que nossos fatos estão corretos. E com várias perguntas grandes ainda sem resposta, é melhor pegar o que podemos agora e continuar com ele.
