Eu finalmente estava grávida pela segunda vez depois de meses de tentativas. Fiquei entusiasmado e esperando o primeiro compromisso de oito semanas. Eu queria olhar para aquele pequeno borrão no ultra-som e comemorar em particular. Por volta das sete semanas, eu estava no trabalho, no turno da noite. Tivemos sorte no aniversário de alguém, o que significa muita comida lixo às três da manhã. Comecei a me sentir desconfortável, como se meu estômago estivesse fazendo chinelos. Fui usar o banheiro, mas antes que eu pudesse chegar ao estábulo, senti uma dor lancinante no lado direito da pélvis. Meu corpo inteiro ficou quente e eu simplesmente caí no chão. O que eu não sabia era que tive uma gravidez ectópica rompida - uma verdadeira emergência médica.
Havia uma mulher lavando as mãos. Ela não percebeu que eu caí no chão, mas eu definitivamente a assustei quando ela se virou. Sei que pedi a ela que chamasse um de meus colegas. Não tenho certeza de como fiquei consciente pelos próximos minutos, apesar de me lembrar de ver dois paramédicos, um segurança e um colega de trabalho ao meu redor. Eu disse a eles que estava grávida. Em poucos minutos, eu estava em uma maca e em uma ambulância. Meu marido me encontrou no hospital com nossa filha muito sonolenta e de pijama. Provavelmente já eram seis da manhã. Eu estava acordado e quando eles estavam se preparando para fazer um ultrassom, eu ainda estava com dor suficiente para saber que algo estava muito errado.
O ultrassom confirmou uma gravidez ectópica, mas, segundo o radiologista, não estava claro se houve uma ruptura.
Se um ectópico não for detectado, o feto continuará superando o espaço e o tubo se romperá.
Uma gravidez ectópica é qualquer gravidez que esteja crescendo fora do útero. Pode acontecer nos ovários ou no abdômen, mas é mais comum nas trompas de falópio. No meu caso, o feto estava crescendo na minha trompa de Falópio direita. Se um ectópico não for detectado, o feto continuará superando o espaço e o tubo se romperá. Nesse ponto, a cirurgia é a única opção para conter o sangramento interno e impedir que você morra.
Conversei com o Dr. Erin Duncan, um OB-GYN de Atlanta, sobre o que passei. Ela me disse que sempre que há um ectópico rompido, é considerado uma emergência obstétrica.
"Gestações ectópicas são como bombas-relógio", disse Duncan. "E se você diz que tem um ectópico rompido, as pessoas se mexem."
Para mim, o médico disse que um procedimento laparoscópico para retirar o embrião do meu tubo seria o melhor. De acordo com o radiologista que examinou meu exame, "não havia evidência definitiva de ruptura" e, é claro, uma ruptura foi a última coisa que alguém queria. Eu disse a eles que queria que o procedimento fosse realizado o mais rápido possível. Então eu desmaiei. Acordei com várias enfermeiras me cobrindo com cobertores. Foi uma explosão de atividades. Minha pressão arterial caiu rapidamente. Houve uma ruptura - e eu precisei de cirurgia imediatamente.
Tudo aconteceu rapidamente depois disso. Fui levado para a sala de cirurgia, meu marido e filha me deram beijos e acho que disse a eles que os amava. Espero que sim.
Eu estava tão fraco naquele momento que nem me lembro de ter medo. Quando abri meus olhos novamente, foram cerca de três ou quatro horas depois. Eu estava em uma área de recuperação e acordei com uma dor incrível. Uma enfermeira estava ligando, o que eu aprendi mais tarde, foi minha terceira transfusão de sangue. Um médico ali perto olhou para mim e disse: "Você tem muita sorte de estar vivo."
Outra enfermeira me deu um botão para pressionar por morfina. Não apenas meu tubo havia rompido, mas o sangramento interno era tão grave que eu teria morrido naquela manhã se os médicos não tivessem agido tão rapidamente quanto eles.
O risco basal de uma gravidez ectópica é de seis em 1.000 a 20 em 1.000. Se você já teve um ectópico, esse risco aumenta 300%. ”
Também não há tempo estabelecido por quanto tempo uma mulher tem uma vez que as rupturas ectópicas são submetidas à cirurgia. Depende do sangramento. Pode demorar menos de algumas horas ou pode ser um dia inteiro. Duncan me fala de uma paciente que disse que estava com dor há mais de um dia e, quando ela finalmente foi examinada, viu uma ruptura e um sangramento significativo.
Eu estava de licença médica por mais de um mês após a cirurgia. Passei semanas deitado no sofá ou na cama a maior parte do dia. Senti tanta dor que até ir ao banheiro envolveu várias pequenas orações. E a forte medicação para a dor me deixou sonolenta. Eu tive sorte de ter minha mãe e meu marido para me apoiar. Acima de tudo, tive uma sorte incrível de ter minha filha. Eu me senti fisicamente abatido, e se não fosse por ela, eu provavelmente teria sido emocionalmente abatido também.
Então, o que exatamente causa uma ectopia e, mais importante, por que toda mulher grávida não é rastreada para algo que pode ser potencialmente fatal?
“O risco inicial de uma gravidez ectópica é de seis em 1.000 a 20 em 1.000. Se você já teve um ectópico, esse risco aumenta 300%. ”Além disso, “ qualquer pessoa que tenha problemas como doença inflamatória pélvica, fibrose cística ou endometriose, o risco de um ectópico é maior e eles devem ser rastreados. mas geralmente só existem se houver dor ”, diz Duncan. "Nesses casos, você realmente precisa ser um defensor de si mesmo."
Minha história ecoa as lutas de tantas mulheres tentando engravidar. Depois desse ectópico, tive um aborto espontâneo. Foi uma gravidez em saco vazio - é quando um óvulo fertilizado se implanta no útero e há um saco gestacional, mas não há saco vitelino nem bebê. Fui prescrito misoprostol para induzir um aborto espontâneo. Foi doloroso e eu sangrei pesadamente por dias.
Alguém na minha condição que tivesse apenas algumas horas para interromper uma gravidez poderia morrer por causa de leis mal escritas.
Nossos corpos são incríveis e complexos. Eu nunca fui um forte defensor de nenhum assunto - acho que anos trabalhando em notícias me deixaram cansado de quase tudo -, mas depois de passar pelo que fiz, me irrito quando os políticos falam sobre a saúde da mulher.
Sabendo que existem legisladores (na maioria homens) em todo o país, redigindo leis que restringem a capacidade da mulher de tomar decisões sobre seu próprio corpo, impedindo os médicos de fazerem o que são treinados para fazer; e que eles possam estar fazendo isso com pouco entendimento das nuances da gravidez me deixa nervoso que alguém em minha condição que tenha apenas algumas horas para interromper uma gravidez possa morrer por causa de leis mal escritas.
E, na verdade, não são apenas políticos ou homens. Quando converso com outras mulheres sobre o que passei ou elas compartilham suas próprias histórias comigo, percebo o quão pouco eu e tantas mulheres sabemos sobre a miríade de complicações (algumas das quais podem ser fatais) relacionadas à concepção e nascimento. Muitas das mulheres na minha vida, desde amigos da minha idade até minha própria mãe, não tinham ideia do que era uma gravidez ectópica até que aconteceu comigo.
No momento, os Estados Unidos têm a maior taxa de mortalidade materna no mundo desenvolvido, de acordo com dados do CDC, e as estatísticas são ainda mais terríveis se você for mulher de cor. O que aconteceu comigo foi assustador, mas tive a sorte de ser levado rapidamente para um hospital e ter uma equipe de médicos que estava prestando atenção. Toda mulher deve ter a mesma chance de lutar.
Duncan diz que existem recursos disponíveis para as mulheres que estão grávidas, mas o conselho mais importante é que elas sejam abertas com o médico.
Se estiver grávida ou pensando em engravidar, informe o seu médico com seu histórico médico e sexual. Você aprenderá sobre os profissionais, os riscos e o que precisa estar ciente. ”
Vou acrescentar isso com o conselho anterior de Duncan. Seja seu próprio advogado. Se algo não parecer certo, fale e exija os cuidados que você merece.
Estou grávida de três meses agora e até mesmo digitar essas palavras parece irreal. Eu não achava que depois de tudo, eu gostaria de tentar novamente. Mas a biologia é uma fera poderosa. (O mesmo acontece com uma criança de quatro anos que pede um irmão.) Estou cautelosamente otimista e espero que este pequeno queira ficar por aqui.
