"Tudo bem, se ele não tiver uma fralda molhada nas próximas duas horas - digamos, às 23 horas, você precisará levá-lo de volta ao hospital", o médico me disse por telefone. Estas não são as palavras que você deseja ouvir de um pediatra que nunca conheceu, porque nem sequer teve a chance de ir ao médico, porque seu bebê recém-nascido tem 48 horas e recebeu alta do hospital por muito tempo. tarde - um hospital amigo da criança que coloca em risco a vida de meu filho.
"De volta ao hospital, de volta ao trabalho de parto e parto?" Eu gritei.
"Não, para a sala de emergência."
Então, quando as 23 horas chegaram e foram, estávamos de volta ao carro, a caminho do hospital. Meu filho não usava fraldas há mais de 12 horas, o que significa que ele estava desidratado. Nascido com um pouco de icterícia, como alguns bebês, a desidratação é especialmente preocupante. Quando liguei para o pediatra para observar a falta de fraldas molhadas, ela sugeriu que eu desse uma fórmula. Fórmula?! Mas eu estava amamentando. Eu não tinha nenhuma fórmula em casa. Eu tinha um conjunto de mamadeiras, mas elas eram todas para um bebê muito mais velho.
Menos de dois dias atrás, eu havia sofrido um parto traumático com pinça e episiotomia. Eu mal podia andar, muito menos correr.
Não importava; ele não pegaria o mamilo de borracha. Então, corremos para a sala de emergência, carregando-o no banco do carro. Bem, meu marido fugiu. Andei para trás chorando. Menos de dois dias atrás, eu havia sofrido um parto traumático com pinça e episiotomia. Eu mal podia andar, muito menos correr.
Assim que entramos no pronto-socorro, as enfermeiras entraram em ação. Eles fizeram o check-in com a velocidade da luz, abrindo espaço para nós em uma despensa quando não havia triagem. Uma enfermeira entrou imediatamente para acessar a situação. Quando ele tirou a fralda do meu filho, ele fez xixi. Dei um suspiro de alívio. Mas os médicos ainda queriam verificar seus níveis de bilirrubina e potencialmente dar-lhe líquidos. Eu assisti impotente enquanto as enfermeiras tentavam se instalar em IV na mãozinha de dois dias do meu filho.
O médico nos trouxe as mamadeiras prontas com os pequenos mamilos já presos. Por que alguém não explicou isso para mim? Por que eu não sabia que tinha fórmula à mão? Como meu filho ficou tão desidratado? Essas perguntas nem me passaram pela cabeça naquela noite. A única coisa que me preocupava era levá-lo para casa e seguro, e colocar um pouco de líquido nele.
No dia seguinte, no consultório do pediatra, fui instruído que precisava suplementar com fórmula. Fiz isso e continuei lutando com a amamentação. Era horrível não saber se ele estava tomando leite suficiente. Em nossa segunda consulta na semana seguinte, descobrimos que seu peso havia caído significativamente e que precisaríamos suplementar ainda mais com leite em pó ou bombeado.
Graças aos pediatras, meu filho agora está prosperando. Mas uma vez que a poeira baixou, quando ele tinha cerca de 5 semanas, a realidade de quão perto estávamos do perigo me atingiu - com força.
Como qualquer novo pai sabe, essas duas noites no hospital são um borrão. Vocês dois estão exaustos, mãe especialmente. O hospital onde eu entreguei tem um status de "amigo do bebê". A iniciativa "amiga do bebê" é um programa global patrocinado pela OMS e UNICEF que promove amamentação e alojamento exclusivo nas primeiras 48 horas pós-parto.
Solicitei ao consultor de lactação três ou quatro vezes durante esse período de 48 horas. Ela nunca veio.
Os enfermeiros de um hospital amigo da criança são treinados nas práticas de amamentação, e há um consultor de lactação (CL) disponível para os pacientes. Mas neste hospital grande e superlotado, solicitei o LC três ou quatro vezes durante esse período de 48 horas. Ela nunca veio. Eu tinha um LC particular agendado para vir à minha casa para uma consulta no dia seguinte à nossa alta. Presumi que seria tempo suficiente para obter algum apoio extra com a amamentação.
Quando essas primeiras 48 horas se passaram, meu filho estava desidratado - morrendo de fome - e no hospital ninguém me disse uma palavra sobre isso. Nenhum médico disse: "se ele não tiver uma fralda molhada, ele pode não estar recebendo líquido suficiente. Ou, se você preferir, pode dar-lhe alguma fórmula". Nenhum médico ou enfermeiro mencionou a palavra fórmula.
De acordo com o protocolo "adequado para bebês", os hospitais não devem "dar aos bebês alimentos ou bebidas que não sejam o leite materno, a menos que indicado de forma médica". A própria menção à fórmula é proibida, porque "desencoraja as mães de iniciar e / ou amamentar exclusivamente seus bebês".
O movimento de amamentação está em pleno andamento. O que antes era uma prática evitada está de volta com força total, graças a grupos como a Liga La Leche. As mães são pressionadas a amamentar a qualquer custo para sua saúde física ou mental. Os bebês ainda são submetidos a procedimentos cirúrgicos (como os de amarrar a língua) para tornar possível a amamentação. Mas a amamentação nem sempre é possível. O tempo que algumas mães vão amamentar seus filhos pode superar os benefícios para a saúde.
Por que, naquelas primeiras horas cruciais da vida de meu filho, eu não percebi que ele não estava recebendo líquido suficiente? Porque o protocolo do hospital é não dar mamadeira a um bebê amamentado. Presumivelmente, eles se preocupam com o fato de o bebê desenvolver preferência de mamadeira e não levar o seio. Mas, em certos casos, se um bebê está desidratado, uma mamadeira não é melhor que a alternativa, se a saúde do bebê está em risco?
Uma mulher chamada Jillian Johnson perdeu seu filho aos 19 dias de idade por fome acidental. Ela estava tão determinada a amamentar e evitar dar a ele uma mamadeira que literalmente morreu de fome. O que torna sua história ainda mais trágica é como sua morte poderia ter sido evitada simplesmente dando-lhe uma mamadeira e complementando com fórmula ou leite expresso.
Quando meu filho ganhou peso e eu me recuperei daquelas primeiras semanas, fiquei horrorizada ao pensar que se não estivesse acompanhando as fraldas molhadas naquela tarde, se não tivesse chamado o pediatra para perguntar se estava tudo bem, o que poderia ter acontecido da noite para o dia.
Eu queria compartilhar minha experiência para que outras mães que estavam na primeira vez pudessem estar mais informadas sobre o que realmente significa o termo 'amiga do bebê'.
Além dessas preocupações mais sérias, nossa experiência angustiante naquela noite tornou a amamentação uma tarefa ainda mais difícil para mim. Depois, fiquei cheio de ansiedade constante sobre se ele estava recebendo bastante líquido. Os pais devem sempre seguir o conselho de seus médicos. Mas, na minha experiência, tentar amamentar exclusivamente meu filho e seguir o protocolo do hospital o colocava em grave perigo.
Como Jen Schwartz escreve no The Huffington Post, a terminologia também é profundamente problemática. Se uma mãe escolhe alimentar sua fórmula infantil ou mandá-la para o berçário para que ela possa descansar um pouco depois do trabalho de parto e parto, ela não é "amiga do bebê"? Também há sérias preocupações sobre o protocolo de alojamento conjunto: é seguro que as mães exauridas trabalhem para que seus bebês se agarrem quando podem desmaiar facilmente e sufocar o bebê?
Eu queria compartilhar minha experiência, para que outras mães pela primeira vez pudessem estar mais informadas sobre o que realmente significa o termo “amigo do bebê”. Quando se trata de pais, não existe um modelo único. Todo bebê é diferente, a gravidez, o parto e a experiência pós-parto de cada mãe são diferentes.
A amamentação exclusiva pode ser fácil para alguns e difícil para outros. Mas o que é inegavelmente verdadeiro é que qualquer escolha de alimentação que você faça deve ser a melhor para a saúde do bebê, não a melhor para atender aos padrões de um protocolo de amamentação.