HR 586, comumente conhecido como "projeto de lei da personalidade", é um projeto de lei federal recentemente apresentado pelos republicanos do Congresso que visa, conforme citado, "proporcionar que a vida humana seja considerada como começando com a fertilização". ovos, zigotos, embriões e fetos como "pessoas", que dariam a "proteção total" da Constituição dos EUA, incluindo, mais especificamente, o direito à vida desde a concepção. Se esse projeto fosse aprovado, qual seria o projeto de lei custa aos Estados Unidos? Para se ter uma idéia, não precisamos olhar além do custo dos abortos inseguros nas nações do mundo em desenvolvimento.
O HR 586 é semelhante a outros projetos de lei "pessoal" propostos no passado. A Lei da Vida na Conceição, proposta no Senado em 2013, e a Lei da Santidade da Vida Humana, proposta na Câmara no mesmo ano, são dois exemplos. Mas pouco se falou sobre como poderiam ser os custos de limitar o acesso - e os custos de complicações de abortos inseguros que resultariam de sua morte. O Instituto Guttmacher, descrito como "uma organização líder em pesquisa e política comprometida com o avanço da saúde e direitos sexuais e reprodutivos nos Estados Unidos e no mundo", tem muitas informações sobre como são esses custos em outros países, o que poderia mostrar uma imagem de o tipo de direção que os Estados Unidos poderiam seguir se adotássemos essas políticas de "personalidade".
Segundo um estudo do Instituto Guttmacher, as taxas de aborto nos Estados Unidos caíram para o nível mais baixo já registrado. Isso é ótimo! O estudo prossegue afirmando que o aprimoramento do uso de contraceptivos nos últimos anos levou a uma diminuição na taxa de gestações indesejadas nos Estados Unidos. No entanto, também afirma que um acesso mais limitado também poderia ter sido um fator. Rachel Jones, principal autora do estudo, disse:
Restrições ao aborto e fechamento de clínicas significam que os pacientes podem precisar percorrer distâncias maiores para acessar os serviços. A maioria dos pacientes que fazem aborto - 75% - são pobres ou de baixa renda, e quase dois terços já são pais. Pode ser muito difícil para eles arranjar uma folga do trabalho, transporte e creche. Embora muitos encontrem maneiras de acessar os cuidados, apesar desses obstáculos, é provável que parte do declínio da taxa de aborto seja atribuída às mulheres que foram impedidas de acessar os serviços necessários.
É lógico que, se mais indivíduos de baixa renda não puderem acessar o atendimento ao aborto, talvez precisem continuar com gestações indesejadas e precisem de mais assistência para cuidar das crianças resultantes dessas gestações. Só isso acarretaria custos para o país como um todo.
Quando se trata dos custos incorridos por abortos inseguros - que resultariam de acesso mais limitado - em um sistema de saúde, podemos realmente procurar outros países que têm acesso limitado ao aborto para ver como serão os números. No total, de acordo com o recente estudo de Guttmacher, o tratamento das complicações resultantes do aborto inseguro custa à África e à América Latina US $ 227-280 milhões a cada ano. E quando as regiões da Ásia e do Pacífico são levadas em consideração, o aborto inseguro custa ao mundo em desenvolvimento pelo menos US $ 341 milhões. Agora imagine se adicionássemos os Estados Unidos a esses números.
"Como praticamente todos os abortos inseguros são uma conseqüência direta de gestações indesejadas, os custos calculados neste estudo resultam da falha em impedir essas gestações por meio de planejamento familiar ou, quando legal, em terminá-las com segurança", disse o principal autor Michael Vlassoff, pesquisador associado do Instituto Guttmacher. Portanto, em outras partes do mundo, o acesso limitado aos serviços de saúde reprodutiva e planejamento familiar e ao aborto leva diretamente a abortos inseguros e aos custos decorrentes deles.
A solução? Segundo os autores, aborto seguro e acesso a serviços de saúde contraceptivos.
Os autores exortam os governos a levar em conta os custos diretos do sistema do aborto inseguro e a compará-los com os custos muito mais baixos de medidas que poderiam impedir a gravidez não intencional e o aborto inseguro - ou seja, fornecer serviços contraceptivos e garantir acesso ao aborto seguro onde for legal.
Contas como a HR 586 parecem limitar o acesso ao aborto legal e seguro. Mas há evidências que mostram que isso em outras partes do mundo leva a uma tensão financeira severa nos sistemas de saúde. Se um acesso mais restrito for implementado aqui e mais abortos ilegais forem realizados como resultado, os Estados Unidos provavelmente seguirão o exemplo.