Se você ou alguém próximo a você estiver tentando engravidar por meio de fertilização in vitro (FIV), você está ciente de que é um empreendimento caro. As mudanças nos mandatos de assistência médica dos EUA, no entanto, são projetadas para influenciar esses custos. Então, quanto custaria a fertilização in vitro sob a American Health Care Act (AHCA)? Algumas pistas indicam que os procedimentos de fertilidade surgirão em seu rastro.
Na maioria dos estados, atualmente não é um requisito que as seguradoras de saúde incluam fertilização in vitro em sua cobertura. Somente 15 estados (Arkansas, Califórnia, Connecticut, Havaí, Illinois, Louisiana, Maryland, Massachusetts, Montana, Nova Jersey, Nova York, Ohio, Rhode Island, Texas e Virgínia Ocidental) "exigem que as seguradoras cubram ou ofereçam cobertura para o diagnóstico de infertilidade e tratamento ", de acordo com a Conferência Nacional de Legislaturas Estaduais (NCSL). O NCSL também enfatiza que a extensão da cobertura de infertilidade varia de estado para estado, portanto, enquanto um estado pode oferecer serviços abrangentes de fertilização in vitro, outros são muito mais restritivos. De fato, Califórnia, Louisiana e Nova York têm leis que explicitamente impedem as companhias de seguros de cobrir a fertilização in vitro.
Embora os meandros da fertilização in vitro sejam amplamente determinados em nível estadual, os regulamentos federais de saúde também orientam os níveis de cobertura dos provedores. Atualmente, de acordo com a Lei de Assistência Acessível (ACA), os prêmios não são determinados por condições pré-existentes, em um esforço para tornar a cobertura mais facilmente alcançável. Mas, de acordo com o AHCA proposto, os estados poderiam obter isenções que os isentassem de cobrir os cuidados com a maternidade, entre alguns outros serviços que são vagamente definidos como "condições pré-existentes". Mas o que conta como uma condição pré-existente? Segundo a Kaiser Family Foundation, que é uma organização sem fins lucrativos voltada para a pesquisa em saúde, a "gravidez" pode ser considerada uma condição preexistente, para que se possa inferir que as questões reprodutivas também seriam incluídas na exclusão.
A CBS News esclareceu as letras miúdas, afirmando que, segundo a AHCA, as companhias de seguros poderiam "cobrar mais das pessoas se elas tiverem uma condição pré-existente - um problema de saúde que existia antes do início da cobertura do paciente, se essa pessoa tiver lapso no seguro ".
O custo dos ciclos de fertilização in vitro gira em torno de US $ 12.000 por rodada. Adicione os medicamentos necessários e os ciclos repetidos necessários para que o tratamento seja bem-sucedido e você pode gastar US $ 20.000, facilmente, em fertilização in vitro. Da mesma maneira que os estados oferecem graus variados de cobertura para a fertilização in vitro, as seguradoras também cobrem a fertilização in vitro em diferentes graus. Alguns abrangem apenas a fase de diagnóstico e outros podem ajudar em parte do procedimento.
Se sua seguradora não cobrir tratamentos de fertilização in vitro sob a ACA, você pode esperar pagar os mesmos custos diretos da AHCA. Se sua companhia de seguros ajudar a ajudar nos custos de fertilização in vitro, sua cobertura provavelmente será afetada; Se a infertilidade for considerada uma condição preexistente sob o AHCA, as seguradoras não precisarão incluí-la em sua cobertura e, considerando que é um procedimento oneroso, provavelmente a abandonarão completamente.
