Enquanto a American Health Care Act se dirige ao Senado, muitos americanos estão preocupados com o efeito que a revogação e substituição do Obamacare poderia ter em seu seguro de saúde. Em particular, muitos estão confusos sobre as proteções que o novo projeto de lei proporcionaria às pessoas com condições pré-existentes. Mas como os provedores de seguros sabem sobre suas condições pré-existentes? Se as companhias de seguros pudessem mais uma vez levar em consideração o "estado de saúde" de um indivíduo, você mesmo contaria suas condições pré-existentes em seu aplicativo, e mentir sobre isso poderia ser uma forma de fraude de seguro.
A partir de agora, as companhias de seguros não podem mais levar em consideração condições pré-existentes ao determinar as taxas de seguro de saúde de uma pessoa. Mas nos dias anteriores à assistência de Obama, eles costumavam fazê-lo livremente, o que significa que as pessoas com problemas de saúde anteriores eram frequentemente excluídas dos cuidados acessíveis ou da cobertura negada. Enquanto os principais republicanos como o porta-voz Paul Ryan dizem que a AHCA ainda protegerá os americanos com condições pré-existentes, os críticos estão se concentrando na Emenda MacArthur, que permitiria aos estados solicitar isenções de vários aspectos da lei de saúde. Os Estados poderiam potencialmente obter uma renúncia, permitindo que as companhias de seguros levassem em conta o "estado de saúde" de uma pessoa que estava se candidatando novamente à cobertura no mercado individual após um lapso. Embora as empresas não possam negar a cobertura de alguém com base em condições pré-existentes, elas poderiam cobrar prêmios muito mais altos.
Digamos que a AHCA seja aprovada no Senado em sua forma atual, você mora em um estado que obteve tal renúncia e está solicitando um seguro. Você provavelmente teria que compartilhar informações sobre seu histórico médico em seu aplicativo. Além disso, diga que estava realmente desesperado por cobertura e preocupado com o preço, se revelou um problema de saúde pré-existente com o qual estava lidando. O que o impede de mentir no seu pedido de seguro de saúde?
Existem salvaguardas para impedir que as pessoas façam isso. As companhias de seguros podem solicitar registros médicos ao seu médico para verificar as reclamações e, nos dias anteriores à assistência a Obama, elas costumavam fazer isso se você começasse a acumular contas suspeitas. Além disso, as empresas costumam verificar seus registros por meio de bancos de dados on-line, como o Medical Information Bureau, enquanto processam seu aplicativo. Se as coisas não derem certo, você pode ter muitos problemas.
A mentira em seu pedido de seguro de saúde é uma fraude, disse à CNBC Loretta Worters, vice-presidente do Instituto de Informações sobre Seguros. Sob o AHCA, se você descobrir, sua política poderá ser rescindida, o que significa que você ficaria sobrecarregado com um monte de contas médicas caras.
Muitos americanos esperam que o Senado interrompa o AHCA antes que se torne lei, garantindo que as pessoas com condições pré-existentes continuem recebendo o tipo de atendimento de que precisam.
