Eu nunca fui alguém que sonhava em ter filhos. Inferno, eu nem percebi que queria me casar até o final do jogo. Mas então, de repente, eu fiz. Eu queria engravidar. E eu queria engravidar agora. Eu tinha 29 anos e estava no controle da natalidade desde a adolescência, então meu marido e eu decidimos jogar as pílulas e jogar a precaução ao vento. Todos esses anos de absoluta paranóia sobre a gravidez haviam terminado, e esperávamos nada menos que um rápido sucesso na busca de um bebê. Mal sabia eu o que estava por vir ou como engravidar com SOP mudaria minha vida para sempre.
Como eu estava no controle da natalidade há tantos anos, não tinha como saber que tinha SOP. Em retrospecto, eu provavelmente deveria ter suspeitado. Minha irmã tem SOP grave e minha mãe teve seu próprio conjunto de problemas reprodutivos. Mas eu não tinha (e ainda não tenho) os sinais reveladores da SOP (crescimento excessivo de pêlos, períodos irregulares, resistência à insulina e excesso de hormônio masculino, sendo alguns dos marcadores mais comuns, de acordo com a Clínica Mayo) porque meus os ovários estavam adormecidos há 14 anos. Foi só quando percebi que tinha muito poucos períodos (e eventualmente inexistentes) que as bandeiras vermelhas começaram a subir. Fiquei mais sério ao monitorar meus sinais de fertilidade depois de ler a bíblia de todos os livros de fertilidade, Responsabilizando-se por sua fertilidade. Comecei a registrar a temperatura corporal basal diária e, eventualmente, me formei em testes preditores de ovulação, e percebi que estava ovulando com pouca frequência. Houve um relâmpago quando tive uma gravidez espontânea, mas terminou em um aborto muito cedo e extremamente prolongado.
Depois do aborto, fiquei mais sério com os cuidados médicos e com o que estava acontecendo com meu corpo. Depois de ver um OB-GYN, senti-me mais confuso do que empoderado, porque ela se recusou a me testar para confirmar meu PCOS. Recebi muito poucas opções para avançar. No final, meu OB me aconselhou a perder peso (embora eu tivesse perdido 50 libras no ano anterior) e a "ser paciente". Como a palavra "paciente" não está no meu vocabulário, vasculhei obsessivamente sites de fertilidade, juntei-me à mensagem e basicamente me exaurei com a sobrecarga de informações. Você cita o suplemento, chá, comida, prática de medicina oriental ou terapia complementar - eu tentei. E eu não vi um pingo de mudança no meu corpo. Fui consumida por tantos sentimentos e até questionei minha própria feminilidade. Eu sou uma mulher se não posso ovular? Por que meus órgãos reprodutivos estão falhando comigo? Todas essas dúvidas me levaram a iniciar um blog sobre minhas experiências e, a partir daí, construí uma comunidade on-line de mulheres experimentando também infertilidade e perda. Mesmo agora, continuo sendo amiga íntima de algumas dessas mulheres, até conhecendo algumas na vida real. Após vários meses de pesquisa e aguardando um período que nunca chegou (e tendo muito sexo desprotegido), meu marido e eu decidimos lançar as grandes armas. Fomos a um endocrinologista reprodutivo (ER), também conhecido como especialista em infertilidade, para nos ajudar a obter respostas.
Toda vez que tentávamos fazer algo para me ajudar a engravidar, parecia que só batíamos em mais e mais obstáculos. Eu não posso nem dizer como foi ter nossas esperanças aumentadas a cada nova intervenção apenas para frustrá-las dias depois. Meu marido e eu sentimos que, não importa o que fizéssemos, ficávamos parados em pé.
Embora meu OB-GYN anterior tivesse me negado a oportunidade de fazer o teste para SOP, meu novo médico imediatamente solicitou todos os testes necessários. Depois de uma bateria de exames de sangue, ultrassons e uma histeroscopia (que os OBs usam para diagnosticar problemas no útero, de acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas), meu diagnóstico foi finalmente confirmado: SOP. Tecnicamente, tenho uma "variação sutil" da SOP, porque meus sintomas são leves no espectro de como as mulheres manifestam esse distúrbio. Mesmo que eu não tivesse SOPC resistente à insulina, meus médicos esperavam que eu usasse Metformina, que é um tratamento comum para SOP, ajudaria a ovular. Eles me deram em uma espécie de tentativa e erro, esperando que funcionasse. Mas, não tem tanta sorte. Em vez disso, tivemos mais meses de crescentes esperanças e decepções. Mudamos para outras intervenções de fertilidade de baixo nível: primeiro veio o clomifeno (Clomid), a opção de tratamento de fertilidade oral mais comum (e menos cara), que deveria induzir a ovulação.
Embora fosse para induzir a ovulação, Clomid me deu enormes cistos ovarianos. Para piorar a situação - não ovulei. Ah, e eu já mencionei as mudanças extremas de humor? Porque todas as alturas deslumbrantes foram recebidas com um nível ainda mais estridente e perigoso. O que foi ainda mais divertido, no entanto, foi que, após cada falha no ciclo de Clomid, eu teria que continuar com o controle da natalidade por pelo menos mais um ciclo para diminuir os cistos - os cistos feitos pelo medicamento que deveria me ajudar. Minhas emoções durante esse tempo estavam por todo o lugar. Toda vez que tentávamos fazer algo para me ajudar a engravidar, parecia que só batíamos em mais e mais obstáculos. Eu não posso nem dizer como foi ter nossas esperanças aumentadas a cada nova intervenção apenas para frustrá-las dias depois. Meu marido e eu sentimos que, não importa o que fizéssemos, ficávamos parados em pé.
Quando a entrega da farmácia de fertilidade chegou no primeiro dia do meu ciclo, espalhei todos os meus frascos, seringas, remendos, garrafas e recipientes cortantes na minha mesa da sala de jantar, tirei uma foto deles e chorei. Isso me atingiu como uma tonelada de tijolos: eu estava prestes a colocar muito mais ciência em meu corpo.
Depois de dois desses ciclos fracassados, "graduamos" em medicamentos injetáveis e em uma inseminação intra-uterina (IUI), ou como eu o chamo com amor, o "método dos perus". Agora, sou alguém que odeia agulhas. Tipo, quando dois amigos estavam discutindo um IV enquanto estávamos tomando bebidas, eu comecei a desmaiar no bar. Mas, de alguma forma, depois de assistir a enfermeira gentil e paciente do meu médico desenhar círculos no meu abdômen e praticar em uma laranja, eu me tornei um profissional. Tanto que eu não apenas estava me injetando diariamente com medicamentos, mas também estava fazendo uma espécie de forma extrema de acupuntura chinesa conhecida como "eletroacupuntura". Paguei alguém para me enfiar nas agulhas e prender eletrodos a elas, enviando corrente para meus ovários cheios de cisto toda semana a US $ 80 por pop. Às vezes eu até fazia isso duas vezes por semana. Infelizmente, embora a medicação injetável e os volts elétricos tenham finalmente me ajudado a estourar um ovo (pela primeira vez em cerca de um ano), as duas IUIs que fizemos não foram bem-sucedidas.
Ah, e toda vez que fizemos uma IUI, acabei sendo banhada por mais ciclos a cada vez, graças ao retorno desses maravilhosos e enormes cistos. Felizmente, meu seguro me deixou contornar uma terceira IUI e me aprovou para fertilização in vitro pouco tempo depois. Tiramos nossas primeiras férias em anos e tentamos nos preparar mentalmente para a fertilização in vitro o melhor que pudemos.
Agora, aqui é onde ela ficou real: a fertilização in vitro não é para os fracos de coração. Quando a entrega da farmácia de fertilidade chegou no primeiro dia do meu ciclo, espalhei todos os meus frascos, seringas, remendos, garrafas e recipientes cortantes na minha mesa da sala de jantar, tirei uma foto deles e chorei. Isso me atingiu como uma tonelada de tijolos: eu estava prestes a colocar muito mais ciência em meu corpo.
A incrível quantidade de ultrassons e exames de sangue necessários para monitorar meu progresso significava que minha vida agora literalmente girava em torno de engravidar.Cortesia de Rebecca Goddard
Alguns dias depois, o outro sapato caiu quando percebi que agora era meu trabalho de meio período. A incrível quantidade de ultrassons e exames de sangue necessários para monitorar meu progresso significava que minha vida agora literalmente girava em torno de engravidar. Isso significava, em alguns momentos do meu ciclo, coletar sangue e fazer ultra-sonografias todos os dias para monitorar meus níveis de estrogênio e prevenir a síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS), uma complicação potencialmente fatal da fertilização in vitro que é mais comum em mulheres com SOP. Eu tive que fazer tudo isso até o "Dia da Recuperação", que é onde você toma remédios muito bons e seu ER retira todos os meus ovinhos maduros dos seus ovários.
Pela primeira vez, fiquei realmente grata por ter SOP, porque as mulheres produzem tantos óvulos. No entanto, foi tudo por nada. Meu médico recuperou 23 óvulos (19 dos quais estavam maduros) durante meu primeiro ciclo de fertilização in vitro, com todos os espermatozóides normais, mas nenhum fertilizado para produzir embriões. Zero. Fecho eclair. Nada. E atender o telefonema sobre isso no trabalho foi provavelmente um dos piores momentos da minha vida. A depressão esmagadora e a sensação de fracasso foram esmagadoras. Deitar na cama e soluçar por vários dias era a única coisa que eu poderia fazer.
Quando minha gravidez terminou e meu filho chegou, bloqueei muitos detalhes, a dor e a dor que sofremos por tê-lo. Na verdade, eu tive que voltar ao meu próprio blog para preencher os detalhes, a fim de escrever esta peça, porque eu queria tanto deixar tudo para trás. Por um longo tempo, até me recusei a considerar ter outro filho por causa da dificuldade da jornada.Cortesia de Rebecca Goddard
Mas, depois de levar algum tempo para nos recuperar emocionalmente da nossa primeira fertilização in vitro e para dar ao meu corpo uma folga dos medicamentos para fertilidade, nos reconstituímos com o meu ER e fizemos um novo plano. Não nos foi dada uma boa explicação para o motivo pelo qual nosso primeiro ciclo foi uma falha sombria, mas concordamos em acrescentar ainda mais ciência ao próximo. Desta vez, além de todas as outras peças existentes, adicionamos injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI) à mistura. Dessa vez, meus óvulos e o esperma do meu marido seriam forçados juntos, como em uma dança do ensino médio. Com essa peça extra, tivemos resultados mágicos: 26 ovos recuperados, sendo 23 maduros e 20 fertilizados com ICSI. Eu esperava que as chances estivessem a nosso favor.
Recebi uma mensagem de voz da enfermeira no consultório do meu endocrinologista reprodutivo, dizendo que meu xixi não mentia: estava grávida.
Cinco dias depois, com medicamentos (um pouco menos impressionantes), transferimos um blastocisto perfeito para um livro, o que significa que "os embriões são cultivados na incubadora de laboratório para o estágio do blastocisto antes de serem transferidos para o útero", de acordo com a Autoridade de Fertilização Humana e Embriologia.. E, drumroll, por favor, tivemos seis embriões de alta qualidade para congelar. Vários dias depois, depois de um exame de sangue para confirmar o que meu teste em casa já havia me dito, recebi uma mensagem de voz da enfermeira no consultório do meu endocrinologista reprodutivo dizendo que meu xixi não mentia: eu estava grávida. Esse correio de voz permaneceu salvo no meu telefone até recentemente.
Cortesia de Rebecca GoddardEsse pequeno embrião solitário agora está sentado no meu banco de trás e implora para ouvir mais Lady Gaga e reclama quando eu lhe dou o cereal de café da manhã errado. O engraçado, porém, é que, quando minha gravidez terminou e meu filho chegou, bloqueei muitos detalhes, a dor e a dor que sofremos por tê-lo. Na verdade, eu tive que voltar ao meu próprio blog para preencher os detalhes, a fim de escrever esta peça, porque eu queria tanto deixar tudo para trás. Por um longo tempo, eu até me recusei a considerar ter outro filho por causa da dificuldade da jornada, bem como da dificuldade de um trabalho que toda essa coisa de ser mãe é. Quando penso se meu PCOS irá ou não elevar sua cabeça feia novamente no futuro, se tentarmos novamente, não tenho certeza se estou pronto para descobrir.