Os republicanos do Senado estão nadando contra a corrente com seu novo plano de saúde. O Better Care Reconciliation Act, ou BCRA, pretende substituir o Affordable Care Act, mas parece estar enfrentando vários obstáculos. Não menos importante: o povo americano, justificadamente preocupado com o nível de dano que o BCRA poderia causar às crianças em todo o país.
O BCRA, que foi escrito pelo líder da maioria no Senado, Mitch McConnell, e 12 outros senadores, deveria ter sido uma melhoria no American Health Care Act, redigido pelos republicanos da Câmara e aprovado no Congresso em maio. Em vez disso, os republicanos adotaram a estrutura da AHCA e a ajustaram para torná-la (vamos encarar aqui) marginalmente pior para os americanos com o BCRA. Particularmente americanos que dependem do Medicaid, pois o BCRA planeja interromper gradualmente o financiamento federal para a expansão do Medicaid até 2026.
Mais de 30 milhões de crianças têm acesso a cuidados de saúde de qualidade através do Medicaid, crianças que vivem na pobreza, sofrem de deficiências ou vivem em um orfanato. O BCRA reduziria o financiamento federal do Medicaid e poderia forçar os estados a tomar decisões impossíveis sobre qual grupo dos mais vulneráveis entre nós deveria receber cuidados.
De acordo com um relatório divulgado pelo Escritório de Orçamento do Congresso não partidário na segunda-feira, o projeto de lei de saúde dos republicanos do Senado atenderia 22 milhões de americanos sem assistência de saúde até 2026 - muitos dos quais poderiam ter sido cobertos pelo Obamacare. O BCRA pretende cortar US $ 772 bilhões em financiamento essencial do Medicaid durante a próxima década. O que isso significa para as crianças?
Além do fato de que cortar o financiamento do Medicaid prejudicará milhões de crianças e potencialmente impedi-las de acessar assistência médica de qualidade, os cortes nesse programa começam desde o nascimento: 50% de todos os nascimentos nos Estados Unidos são cobertos pelo Medicaid.
Existem também 5 milhões de crianças com necessidades especiais que dependem do Medicaid e do Programa de Seguro de Saúde Infantil. Que tipo de ajuda essas crianças vulneráveis receberiam sem fundos? A resposta não é clara, mas provavelmente não é boa.
Outro programa em perigo sob a aprovação potencial do BCRA é o benefício de Diagnóstico e Tratamento de Triagem Precoce e Periódico do Medicaid. Este benefício:
- Incentiva a identificação de possíveis problemas de saúde no início da vida de uma criança, impedindo assim que as crianças desenvolvam condições onerosas e potencialmente crônicas;
- Permite visitas médicas periódicas e regulares;
- Oferece suporte a exames de desenvolvimento, saúde física e mental;
- Requer acompanhamento diagnóstico se for encontrado um risco; e
- Garante que o tratamento seja fornecido para qualquer risco à saúde.
Depois que o relatório empolgante da CBO expôs tantos problemas com o BCRA, o Senado teria adiado a votação do projeto (que deveria acontecer no final desta semana). Se os republicanos do Senado acabarão tirando o acesso aos cuidados de saúde de milhões de crianças que usam cortes no Medicaid é, por enquanto, um palpite.