Todas as etapas do plano do Partido Republicano de revogar e substituir o Obamacare até agora ameaçaram a cobertura de assistência médica para milhões de americanos. E a versão mais recente, a Lei de Reconciliação da Better Care, deverá fazer o mesmo. Na segunda-feira, o Escritório de Orçamento do Congresso, apartidário, divulgou suas estimativas e cálculos de custos sobre quantas pessoas ficarão sem seguro pelo BCRA - e isso não parece bom.
A CBO estima que a conta de assistência médica do Senado deixaria 22 milhões a mais de americanos sem seguro até 2026. Isso eleva o total para 49 milhões de pessoas, em vez de 28 milhões de pessoas que não têm seguro de acordo com a lei atual. Esse número é apenas ligeiramente inferior ao estimado pela CBO no mês passado para a versão House, o que levaria a 23 milhões de americanos a mais sem seguro de saúde no mesmo período.
No próximo ano, 15 milhões de pessoas a mais não estariam seguradas sob esta legislação ", principalmente porque a penalidade por não ter seguro seria eliminada", segundo a CBO.
Sob Obamacare, há uma penalidade por não ter seguro de saúde - geralmente US $ 695 por pessoa - e o projeto original do Senado não exigia esse mandato, que os críticos temem que levaria pessoas saudáveis a não pagarem cobertura até ficarem doentes ou feridas..
Mas os republicanos recentemente atualizaram seu plano para incluir uma penalidade para aqueles que não mantêm cobertura de seguro contínua. "As pessoas que deixarem a cobertura por pelo menos 63 dias em um ano ficarão trancadas fora do mercado de seguros por seis meses no ano seguinte", como publicado pela NPR. Esta disposição começaria em 2019.
O BCRA atualizado também planeja "revogar os impostos de Obamacare, reestruturar subsídios aos clientes de seguros com base em suas rendas e eliminar gradualmente o programa de expansão do Medicaid", como publicado pela CNBC.
Ao fazer isso, a CBO prevê que "poucas pessoas de baixa renda comprariam qualquer plano", em última análise, devido aos prêmios mais altos que vêm com planos menos generosos, mesmo que sejam elegíveis para créditos fiscais premium.
A CBO estima que a inscrição no Medicaid - o programa de rede de segurança para americanos de baixa renda - caia cerca de 16%. No ano passado, o Medicaid cobriu quase 9 milhões de crianças e uma em cada cinco mulheres americanas em idade reprodutiva.
Até 2026, o plano do Senado reduziria o déficit federal acumulado em US $ 321 bilhões com a implementação dessas mudanças.
O líder da maioria no Senado, Mitch McConnell, e outros líderes republicanos supostamente querem votar a lei ainda esta semana, mas ainda não está claro se republicanos moderados são a favor dela agora que a pontuação da CBO foi divulgada.
Se o BCRA for a uma votação e o Senado aprovar a lei, ainda é apenas o começo de um processo demorado. Como informou a Reuters, "ela precisará ser aprovada pela Câmara, as duas câmaras deverão reconciliar suas diferenças em um comitê da conferência ou a Câmara poderá aprovar uma nova versão e devolvê-la ao Senado".
Aconteça o que acontecer nos próximos dias, fica claro que a pontuação mais recente da CBO deu muito mais motivos de preocupação no que diz respeito aos cuidados de saúde do país.
