Desde que assumiu o cargo em janeiro, o presidente Donald Trump manifestou seu desejo de ver a Lei de Assistência Acessível - também conhecida como Obamacare - revogada e substituída por um novo modelo de assistência médica que ele anteriormente insistia que ofereceria melhor cobertura e prêmios mais baixos. Até o momento, isso não aconteceu, apesar das inúmeras tentativas do Partido Republicano no Senado, e agora a mais recente proposta de assistência médica, o Projeto de Lei Graham-Cassidy, está sendo apresentada para uma votação no final de setembro. Mas muitos estão preocupados que essa possa ser a pior versão ainda. Veja como o Trumpcare 3.0 afetaria bebês e crianças prematuras com altos custos com assistência médica ou condições pré-existentes - porque, independentemente do que o POTUS possa ter reivindicado uma vez, definitivamente não garantirá assistência médica para todos.
Quando você é pai de uma criança clinicamente frágil, se preocupar com as contas do seguro e do hospital só aumenta uma carga emocional já imensa. Ter que assistir enquanto seu bebê enfrenta uma hospitalização prolongada na UTIN, ou cirurgias ou tratamento médico complexo, é cansativo e comovente, de uma maneira que é impossível entender verdadeiramente, a menos que você tenha passado por isso. No entanto, muitas vezes também é incrivelmente caro - um fato que Obamacare tentou resolver quando introduziu regras que proíbem coisas como limite vitalício de seguro, negando cobertura àqueles com condições pré-existentes e cobrando mais de clientes de alto risco.
A boa notícia, pelo menos, é que Graham-Cassidy não vai realmente acabar com a restrição de condições pré-existentes, de acordo com o The Los Angeles Times, o que significa que, mesmo que a lei seja aprovada, as seguradoras ainda precisam oferecer políticas a americanos doentes. As más notícias? Como os planos anteriores de assistência médica do Partido Republicano, Graham-Cassidy permitirá limites de seguro vitalícios e prêmios mais altos para esses clientes, o que provavelmente resultará em milhões de pessoas perdendo acesso a serviços de saúde acessíveis, de acordo com a CNBC, independentemente de tecnicamente ainda poderem Compre.
Mas isso não é tudo: o projeto de lei também vai além de qualquer um de seus antecessores, propondo um sistema de assistência à saúde radicalmente diferente que basicamente acabaria com os subsídios da Obamcare, além de financiamento federal dedicado ao Medicaid. Segundo o The Los Angeles Times, Graham-Cassidy "eliminaria os subsídios de seguro fornecidos pela Lei de Assistência Acessível a cerca de 8 milhões de consumidores" que não se qualificam para o Medicaid, mas que, de outra forma, seriam incapazes de pagar seus prêmios de seguro. E para os mais de 70 milhões de americanos que dependem do Medicaid para acessar os serviços de saúde - incluindo crianças, mães, idosos e pessoas com deficiência - as notícias são ainda piores. Embora o Obamacare realmente tenha aumentado o número de americanos elegíveis para a cobertura do Medicaid, Graham-Cassidy acabaria com isso, optando por fornecer aos estados uma quantia definida de fundos de saúde para usar como bem entenderem.
Existem literalmente milhões de americanos que provavelmente seriam prejudicados por isso - de acordo com a Forbes, estima-se que quase 32 milhões de pessoas realmente perderão sua cobertura de seguro - mas qualquer pai que já teve um filho prematuro ou gravemente doente pode dizer a você que definitivamente têm um enorme impacto em bebês e crianças pequenas especificamente. De acordo com a March of Dimes, aproximadamente 1 em cada 10 bebês nasce prematuro nos Estados Unidos, colocando-os em risco de graves complicações médicas, longas internações e problemas de saúde ao longo da vida - sem mencionar o risco real de morte. De acordo com um relatório de 2009 da organização, o custo médio dos cuidados médicos para um bebê prematuro é de cerca de US $ 49.000 em seu primeiro ano de vida, segundo a CNN. Mas para muitos bebês, o custo é muito, muito maior (de acordo com a TIME, o custo dos cuidados em UTIN pode literalmente custar milhões de dólares a algumas famílias).
Quando dei à luz gêmeos com 25 semanas de gestação em 2012, sabíamos que teríamos uma viagem difícil. Quando meu marido e eu finalmente levamos nossos bebês para casa - 124 longos dias depois - nossos filhos haviam passado quatro meses na UTIN de mais alto nível existente, com monitoramento constante de enfermeiras, médicos, fisioterapeutas e outra equipe médica. Eles exigiram testes de diagnóstico regulares - particularmente minha filha, que sofreu um sangramento cerebral maciço após o nascimento - e quando tudo foi dito e feito, ela também teve duas cirurgias cerebrais e precisaria de cuidados médicos contínuos pelo resto de sua vida (ela acabou por receber um diagnóstico de paralisia cerebral, complicando ainda mais suas necessidades médicas).
Meus filhos tiveram a sorte de nascer no Canadá, onde nosso plano universal de assistência médica significava que não pagávamos um centavo (nem sequer recebíamos uma conta) pelos cuidados médicos que recebiam. Mas, se tivessem nascido nos Estados Unidos antes da ACA, poderiam facilmente atingir o limite de cobertura vitalícia que nossa companhia de seguros poderia impor a eles. E se não tivessem? Bem, dado que bebês prematuros e crianças doentes geralmente requerem anos de cuidados de acompanhamento relacionados, provavelmente não demoraria muito até atingirem o limite de cobertura. Agora, Graham-Cassidy está pronto para retornar a um sistema em que isso poderia facilmente acontecer novamente.
Os limites de cobertura não são a única preocupação das crianças. Afinal, crianças de todas as idades podem ter problemas complexos de saúde, mesmo que sejam saudáveis ao nascer, e o fato de Graham-Cassidy permitir que as companhias de seguros cobrem mais por serem de alto risco significa que será muito mais difícil para acesso a cuidados acessíveis - especialmente se o Medicaid e os subsídios de seguro introduzidos pelo Obamacare tiverem sido descartados.
No entanto, nada disso leva em consideração as conseqüências que o projeto de lei teria para os milhões de crianças de baixa renda que atualmente se qualificam para o Medicaid. De acordo com o Center for American Progress, Graham-Cassidy começaria a limitar os aumentos nos fundos do Medicaid para crianças e adultos não deficientes e também estabeleceria um "limite de Medicaid por inscrito", de acordo com a Kaiser Family Foundation. O projeto de lei também não exigiria mais que as seguradoras cobrissem os serviços considerados "essenciais" pela ACA, segundo a Forbes, o que significa que todos os pais podem estar sujeitos a custos relacionados a serviços de emergência, hospitalizações, medicamentos prescritos e cuidados com a gravidez e os recém-nascidos. Em outras palavras? A menos que você esteja na posição privilegiada de estar em uma faixa de renda alta e / ou ter filhos saudáveis e livres de quaisquer condições médicas complexas ou em andamento, a conta da Graham-Cassidy provavelmente não o beneficiará.
Dadas as disposições do projeto, não surpreende que muitos americanos exortem seus senadores a rejeitarem o projeto, e vários já indicaram que têm preocupações com o projeto. No entanto, dada a dificuldade com que o Partido Republicano está tentando passar, apesar das críticas generalizadas, é hora de falar se você ainda não o fez (e continuar falando se tiver). As informações de contato dos membros do Senado podem ser encontradas aqui; portanto, se você é um pai cujos cuidados com a saúde das crianças podem ser afetados, pode ser uma boa ideia entrar em contato o mais rápido possível.
