Outro dia, outra tentativa de mudar o sistema de saúde americano. Após o fracasso do Partido Republicano em aprovar um plano de saúde no mês passado, os republicanos da Câmara e a Casa Branca estão considerando uma nova versão do American Health Care Act, com algumas grandes mudanças relativas a mudanças. A revisão de saúde proposta pelo Partido Republicano poderia prejudicar as mulheres grávidas, devido às maneiras pelas quais ela pode atingir condições pré-existentes.
De acordo com o The New York Times, a Casa Branca e o Freedom Caucus (também conhecido como o grupo de republicanos ultraconservadores da Câmara que jogaram uma chave no processo de aprovação de contas da última vez) estão discutindo como reviver a AHCA. A nova idéia parece ser que os estados estariam livres para se livrar de dois grandes regulamentos da Lei de Assistência Acessível - classificações da comunidade e Benefícios Essenciais de Saúde (EHBs). As classificações da comunidade significam, basicamente, que os planos de seguro precisam cobrar os mesmos prêmios a todos que têm a mesma idade. Enquanto isso, os Benefícios Essenciais à Saúde são os tipos básicos de assistência que as companhias de seguros atualmente precisam cobrir. O pré-natal é um desses EHBs.
O resultado? Embora negar cobertura a pessoas com condições preexistentes ainda seja tecnicamente ilegal sob esse novo plano, a remoção desses dois regulamentos servirá extraoficialmente a mesma função, permitindo que as companhias de seguros atinjam aqueles com condições preexistentes. Sim, isso inclui mulheres grávidas.
Antes da Lei de Assistência Acessível, muitas companhias de seguros consideravam a gravidez uma condição preexistente e negavam cobertura a mulheres grávidas no mercado individual. Se o novo projeto avançar com as mudanças que os republicanos estão considerando, as seguradoras não poderão recusar completamente a cobertura às mulheres grávidas. Mas, se a provisão de classificação comunitária fosse cortada, as empresas poderiam cobrar taxas muito mais altas às mulheres grávidas. E se os EHBs não fossem mais obrigatórios, alguns planos poderiam parar de oferecer cobertura para os serviços de pré-natal, o que significa que todos esses custos seriam do próprio bolso.
Obviamente, tudo isso é preocupante para mulheres grávidas (assim como pacientes com câncer, aquelas com problemas de saúde mental e muitas outras com o que poderia ser considerado uma condição pré-existente). Então, quais são as chances de que esse plano avance?
Embora esse plano fosse mais palatável para o Freedom Caucus, provavelmente seria menos atraente para os republicanos moderados, e já havia muitos deles que não gostaram da primeira versão do plano de saúde do Partido Republicano. Essas revisões certamente serão uma venda difícil. Mas isso não significa necessariamente que alguns republicanos não vão tentar.
Se for esse o caso, prepare-se para ligar para seus representantes.
