A partir do momento em que o bebê nasce, os números atribuídos a eles pelos médicos parecem uma figura importante e às vezes assustadora. Imediatamente após o nascimento, os bebês são pesados, medidos e recebem um índice de Apgar. Todos esses números ajudam a alertar os médicos sobre qualquer preocupação médica urgente. O bebê também será comparado com outros da mesma idade e atribuído a um percentil com base na porcentagem de outras crianças da mesma idade que compartilham essas atribuições numéricas. Esses números chegam com força e rapidez, o que pode ser avassalador, mas os percentis para bebês realmente importam?
Para entender se esses percentis são importantes ou não, é imprescindível saber como funciona um gráfico de crescimento.
"Existem diferentes tipos de gráficos de crescimento que são de uso comum. O gráfico de crescimento recomendado para uso em bebês é aquele criado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Esses gráficos de crescimento foram compilados com base em dados coletados de crianças em vários locais. em todo o mundo e devem representar a faixa normal de crescimento em crianças saudáveis ", disse o Dr. Andrew Dauber, MD, MMSc, chefe de endocrinologia do Sistema Nacional de Saúde Infantil. "O percentil de uma criança indica aos pais onde seus filhos se enquadrariam em todo o espectro de crianças do mesmo sexo e idade. Por exemplo, se a criança estiver no 10º percentil de comprimento, isso indicaria que das 100 crianças com a mesma idade e sexo que essa criança, haveria 9 crianças mais baixas e 90 crianças mais altas ".
As crianças são de todas as formas e tamanhos; portanto, o fato de uma criança pertencer ou não a um determinado grupo percentual não significa necessariamente que exista qualquer motivo de preocupação. "A coisa mais importante a ser lembrada sobre os gráficos de crescimento é que existe uma ampla gama de normais para comprimento e peso. É preciso levar em consideração se o crescimento de um bebê é apropriado para sua família", explica o Dr. Dauber. Isto é especialmente verdade durante os anos do bebê.
"Na infância, o percentil de crescimento inicial de um bebê é frequentemente influenciado pela saúde da gravidez. Depois que a criança nasce, seu crescimento pode mudar para cima ou para baixo em percentis até que a criança atinja a curva mais apropriada para seu próprio potencial genético. ", diz o Dr. Dauber.
Assim, por exemplo, meu filho mais novo está na faixa dos 70% de altura e peso para sua idade desde o nascimento. Ele está crescendo em uma curva constante e seu pediatra me garantiu recentemente, em seu exame de cinco anos de idade, que seu crescimento constante e histórico familiar de homens de estatura maior do lado de seu pai são indicativos de sua boa saúde geral. Se ele tivesse subitamente atingido um percentil mais baixo a qualquer momento, precisaríamos investigar mais para ver se algum problema médico havia causado um problema.
"Os pais devem se preocupar se o filho não está ganhando peso ou está cruzando várias linhas de percentis", diz o Dr. Dauber.
Giphy"Novamente, uma medida individual não deve ser vista isoladamente, mas deve ser considerada no contexto geral da saúde e do contexto familiar da criança", diz o Dr. Dauber. "Finalmente, muitas vezes é muito difícil obter medições precisas, especialmente de comprimento, para crianças pequenas. Antes de iniciar uma avaliação médica extensa, o primeiro passo é sempre garantir que as medições sejam de fato precisas".
Os bebês devem fazer check-ups frequentes para garantir que seu crescimento esteja no caminho certo. A Academia Americana de Pediatria recomenda que os bebês vejam o pediatra para uma boa avaliação na primeira semana de vida e novamente nas marcas de 1, 2, 4, 6, 9, 12, 18, 24 e 30 meses e, depois, no início anual aos 3 anos de idade. Isso permite que os médicos acompanhem o crescimento de um bebê de forma progressiva e consistente, e seus percentis são tipicamente documentados a cada visita.
"Após os primeiros anos de vida, as crianças geralmente se estabelecem em uma curva de crescimento estável e não devem ter mudanças significativas em seu percentil de crescimento até a época da puberdade. O monitoramento contínuo do crescimento da criança é muito importante, pois mudanças sutis no crescimento O gráfico pode ser indicativo de um problema médico na fabricação de cerveja ", diz o Dr. Dauber.