"E você gostaria de saber o sexo?" Minha enfermeira me perguntou. Fiz uma pausa, sem saber o que dizer. A revelação de gênero geralmente é um momento emocionante para os futuros pais, mas havia um problema comigo aprendendo o sexo. Ainda não estou grávida. Nem mesmo perto. Em vez de um técnico de ultrassom agitando uma varinha sobre o estômago, eu estava completamente vestida e sentada na minha sala de estar para esta conversa. Nossa enfermeira de fertilidade por fertilização in vitro telefonou para me informar os resultados do nosso teste de PGD (diagnóstico genético pré-implantação), que incluía aprender o sexo de nossos embriões congelados.
Quando se trata de tratamentos de fertilidade, provavelmente não há nada mais controverso do que a idéia de "bebês projetados". Os pais no futuro poderão escolher o sexo, a cor dos olhos, a cor do cabelo e muito mais. Embora ainda não estejamos lá, mais e mais casais estão elegendo - e até são incentivados por seus médicos - a fazer uma triagem genética como parte dos tratamentos de fertilização in vitro.
Se tivéssemos a opção de não transmitir o distúrbio aos nossos futuros filhos, queríamos fazê-lo … Aprender o sexo cedo era apenas mais uma parte do processo de teste para nós.
"A triagem de portadores genéticos é altamente recomendada para todos os pacientes antes de conceberem para evitar uma doença genética herdável em seus filhos", diz o Dr. Mark Trolice, especialista em endocrinologia reprodutiva e infertilidade em Orlando. “No entanto, algumas clínicas de fertilidade são muito agressivas em oferecer / incentivar seus pacientes. Esta é uma área de intenso debate no mundo da medicina reprodutiva. ”
Atualmente, existem dois testes de triagem disponíveis: PGD e PGS. Os dois servem a propósitos diferentes. "O PGD permite que as pessoas com uma condição herdável evitem passar essa condição aos filhos", explica o Dr. Trolice. "A triagem genética pré-implantação (PGS) refere-se a técnicas nas quais os embriões de pais genéticos normais cromossômicos presumidos são rastreados quanto à aneuploidia (com regiões ou números cromossômicos presentes em cópias extras ou menos que o normal)".
Em outras palavras, a triagem PGS pode ajudar a impedir que os médicos usem um embrião anormal. Para mulheres que tiveram vários abortos espontâneos, o SPG pode ser extremamente útil para engravidá-las com segurança.
No nosso caso, eu e meu marido optamos por testar nossos embriões através do PGD, porque somos portadores do mesmo distúrbio genético raro. Se tivéssemos a opção de não transmitir o distúrbio aos nossos futuros filhos, queríamos fazê-lo. A tela também incluía o PGS para garantir que estávamos recebendo um embrião geneticamente "normal". Aprender o gênero mais cedo foi apenas mais uma parte do processo de teste para nós.
Há um outro lado do debate, no entanto. Alguns casais que preferem um sexo a outro estão optando por rastrear seus embriões apenas para aprender o sexo. Ou, uma família que já tem vários filhos, por exemplo, pode rastrear seus embriões se estiver tentando ter uma menina. É uma opção cara, custando entre algumas centenas e até US $ 5.000, dependendo do seu seguro cobrir qualquer um dos testes - mas a maioria não.
"Ainda é bastante limitado ao número de casais interessados na seleção de gênero", diz Jason Flanagan, conselheiro genético certificado em Dakota do Sul. “Dito isto, quando os casais perguntam, eu apenas passo pelo processo do que está envolvido e tentando entender melhor por que eles estão querendo tomar essa decisão. Em muitos casos, os motivos são muito razoáveis e pensados. Por exemplo, eles querem manter o nome da família e não há homens do lado da família. ”
O mais famoso é que Chrissy Teigen fez ondas com sua primeira gravidez em 2016, com sua filha de 1 ano, Luna. No Twitter, Teigen anunciou que estava escolhendo especificamente implantar um embrião feminino. Através da triagem eleita do PGS, ela descobriu o sexo cedo. Ela disse à revista People: "Não apenas estou tendo uma garota, mas também a escolhi em seu pequeno embrião. Eu a escolhi e fiquei tipo 'Vamos colocar a garota'", disse ela. "Acho que fiquei muito animado e fascinado pelo fato de John ser o melhor pai de uma menininha."
Alguns de seus seguidores foram rápidos em criticar sua decisão por preferir um sexo a outro. As pessoas também ficaram chateadas por ela estar escolhendo tratamentos caros de fertilidade em vez de adotados. Teigen defendeu ferozmente sua decisão, dizendo que ela e o marido, John Legend, planejam usar todos os embriões eventualmente. "Não estou brava com as crenças de ninguém, mas também não busco pessoas ativamente para que se sintam mal com suas decisões", escreveu ela.
Fiel à sua palavra, Teigen e Legend agora estão grávidas de seu segundo filho, que eles já conhecem como um menino. Mas não foi anunciado sem controvérsia. "Como isso está acontecendo novamente, eu disse que nosso próximo bebê seria um menino, porque esse é o embrião que nos resta", escreveu ela recentemente no Twitter. "Um garoto. Então sim."
Embora eu não estivesse pessoalmente preocupado em insultar meus cerca de 30 seguidores no Twitter, com preferência por um gênero em relação ao outro, ainda me sentia um pouco estranho com a coisa toda.
Acontece que, na maior parte do mundo, é raro debater a questão da seleção de sexo. A prática de seleção sexual por fertilização in vitro é proibida no Canadá, Austrália, Reino Unido e partes da Europa, exceto no caso de problemas médicos. Mesmo nos Estados Unidos, as clínicas de fertilidade podem decidir não rastrear o sexo, mesmo que seja perfeitamente legal.
“Ainda é muito controverso oferecer PGS aos casais apenas para seleção de gênero. De fato, muitos centros de fertilização in vitro não fazem PGS por gênero ”, explica Flanagan. “Dito isto, essa postura diminuiu nos últimos anos. Alguns centros de fertilização in vitro fazem isso para 'equilibrar a família'. Ou seja, se você tem uma garota, eles permitem que você escolha um menino ou vice-versa.
Foto cedida por Jane ChertoffEnquanto eu não estava pessoalmente preocupado em insultar meus cerca de 30 seguidores no Twitter, com preferência por um sexo em relação ao outro, ainda me sentia um pouco estranho com a coisa toda. Claro, eu queria aprender o sexo - eventualmente. Eu poderia ter escolhido esperar até estarmos grávidas. Mas, apanhados no momento, eu disse à enfermeira para me dizer. (Nota: ouvi falar de outros casais descobrindo acidentalmente - está escrito nos resultados dos testes quando eles não queriam saber. Clínicas, isso não é bom!)
Eu me senti culpado por ter uma preferência. Eu também não queria me apegar à idéia de ter um menino ou menina quando ainda há muita coisa errada com a fertilidade. Lembre-se, ainda não estou grávida!
Assim como o Teigen, acabamos com um embrião saudável de menino e uma saudável. Enquanto meu marido e eu queremos ter vários filhos e planejar totalmente o uso de ambos os embriões (eles podem permanecer congelados indefinidamente até que estejamos prontos), ainda tivemos que tomar a decisão sobre qual embrião implantar primeiro. E foi aí que ficou mais complicado. Eu me senti culpado por ter uma preferência. Eu também não queria me apegar à idéia de ter um menino ou menina quando ainda há muita coisa errada com a fertilidade. Lembre-se, ainda não estou grávida!
Por fim, percebi que muita coisa estava fora de nosso controle nos últimos dois anos enquanto tentava conceber; foi bom poder fazer uma ligação pela primeira vez. Além disso, considerei a ordem de nascimento e o que considerava melhor para a nossa família a longo prazo.
"O teste genético é complicado", diz Flanagan. “Há mais em que pensar além dos resultados.” É um processo tão complicado; de fato, a maioria dos casais recebe um conselheiro genético para orientá-los em todas as opções e etapas. Em última análise, a decisão de aprender o sexo é sua.
Meu marido não tinha preferência nenhuma, de um jeito ou de outro - ele só quer um bebê saudável. No final, implantamos um embrião, que não foi retirado, e agora planejamos implantar o outro - então, para nós, pensar no sexo de nosso futuro filho foi uma diversão em um processo de fertilidade complexo e às vezes desafiador. Sim, precisamos "decidir", mas todo casal que encontra esse dilema sabe que escolher é, em última análise, um ato de esperança.