Você pode amamentar após uma ressonância magnética? E 12 outras perguntas sobre amamentação, respondidas por especialistas

Os altos e baixos emocionais da amamentação são agravados quando você está lutando com problemas de saúde. Se você está se perguntando se pode amamentar após uma ressonância magnética, acabou de chegar em casa na Unidade de Terapia Intensiva para Recém-Nascidos (UTIN) ou se está com gripe estomacal (minhas simpatias), provavelmente quer saber como sua situação afeta a amamentação. É sempre bom perguntar ao seu médico, mas se eles não forem tão úteis quanto você gostaria, saiba que os especialistas em lactação sempre aparecem - como um ombro para chorar ou as melhores líderes de torcida do mundo. De fato, se você encontrar algum obstáculo na estrada da amamentação, sua melhor aposta é encontrar um Consultor de Lactação Internacional da International Board (IBCLC) perto de você. Obviamente, ter um recém-nascido pode dificultar a saída de casa. A boa notícia é que um número crescente de IBCLCs agora oferece serviços online. Não se esqueça também do seu simpático centro de parto no bairro - as doulas também costumam receber treinamento em lactação.

Romper conversou com quatro especialistas que entendem que a amamentação é um relacionamento de grande importância para você e seu bebê. A mensagem deles é simples: cuide-se, mas não deixe a doença abreviar esse momento especial se você não estiver pronto para desistir. Kristin Gourley, IBCLC, que oferece consultas on-line no Lactation Link, aborda a enfermagem nos dias após a ressonância magnética (RM). Tania Archbold B.Sc, IBCLC, dos Serviços de Amamentação para o Néctar da Mãe em Guelph, Ontário, discursa de uma UTIN "não tão favorável", e Caitlin Novak, Conselheira Certificada em Lactação (The CLC) do The Doula Circle em Colorado Springs, Colorado, fala sobre armazenamento seguro de leite materno. Finalmente, Briana Violand, IBCLC, da NorthCoast Lactation Services em Amherst, Ohio, fala sobre o retorno ao aleitamento materno após a cirurgia. Todas as perguntas reais, feitas por você - mães que amamentam de verdade.

1. Amamentação após uma ressonância magnética

Ashley Batz / Romper

Primeiro, mais poder para você cuidar de sua saúde. Fico feliz que você esteja recebendo sua ressonância magnética conforme programado.

No entanto, você está certo de que os médicos podem não ter todos os fatos. Como Gourley diz a Romper, "a grande maioria das varreduras, incluindo as de contraste, é segura durante a amamentação. As que não são seguras são geralmente isótopos radioativos, como os usados para escanear especificamente a tireóide". Em outras palavras, a menos que seu contraste seja radioativo - e você deve verificar absolutamente que não é - não há necessidade de bombear e despejar.

Um artigo recente no Canadian Family Physician apoia Gourley aqui em cima. Nele, Jack Newman, MD, explicou que a recomendação do médico comum de interromper a amamentação por 24 a 48 horas após uma ressonância magnética não se baseia em nenhuma evidência, e que os meios de contraste entram no leite materno apenas em quantidades muito pequenas.

"Você pode ligar para o InfantRisk Center, especialistas em medicamentos e leite materno, se souber o nome do contraste que será usado para obter informações mais específicas sobre sua situação", diz Gourley. É uma boa idéia telefonar para a organização e relatar seus conselhos aos médicos antes de ir contra o aconselhamento médico.

2. Tentar conceber enquanto bombeia exclusivamente

Ashely Batz / Macacão

Parabéns pelo bebê número um, e espero que em breve você veja o bebê número dois. Tentar engravidar durante a amamentação é complexo, mas de maneira alguma impossível.

De acordo com Gourley, seu médico está certo de que bombear menos reduzirá os hormônios supressores de fertilidade, mas é difícil prever como o seu corpo reagirá. Ela sugere experimentar sua programação de bombeamento para incentivar o retorno do seu ciclo de ovulação.

"Algumas mulheres acham que o abandono da alimentação noturna pode instigar o retorno da fertilidade", explica Gourley. Ela continua dizendo que, embora algumas mulheres tenham que esperar até o desmame, a maioria será capaz de conceber após qualquer "mudança abrupta nos padrões de amamentação". No entanto, reduzir o que você já tem - para três sessões de bombeamento - ainda pode dar certo se você der tempo.

"Além disso, considere que é possível engravidar antes do seu primeiro período pós-parto (já que você ovula antes de sangrar)", observa Gourley. Se você está fazendo sexo desprotegido, é possível engravidar sem perceber.

3. Recuperando após a UTIN

Sinto muito que isso tenha acontecido com você. A UTIN é uma experiência aterrorizante para qualquer mãe, e estou feliz que seu bebê esteja em casa agora.

"Levar um bebê de volta ao seio / peito pode ser um processo difícil e longo se ele estiver sendo alimentado com mamadeira por meses", explica Archbold. No entanto, com um pouco de tentativa e erro e muita paciência, você pode voltar para onde deseja estar.

"O primeiro passo é gastar o máximo de tempo possível pele a pele", de acordo com Archbold, aconchegando-se, de preferência em topless. Deixe seu bebê cheirar sua pele e sentir seu coração. "Você pode até começar a mamadeira pele a pele se ela for resistente a estar nessa posição … tomar banho juntos é outra boa maneira de reintroduzir a idéia de amamentar". Babywearing também promove a proximidade. O Archbold explica seus próximos passos:

"Depois que ela tiver tomado a mamadeira, mas antes de dormir, ofereça seu seio / peito em vez de uma chupeta para chupar conforto. Alguns bebês vão levar isso mais rapidamente que outros. Persistência suave sem forçar nada é a chave. Deixe-a gozar Não force o mamilo na boca … Depois que ela estiver torcendo e tentando travar, você poderá começar a cortar um pouco a mamadeira … Então, se ela normalmente tomar 200 mililitros, pare depois 150 mililitros e ofereça o peito / peito para o resto ".

Parece que a amamentação é importante para você, então não desista ainda. Um bom especialista em lactação terá muitos truques na manga (Archbold observa que a alimentação por sonda também pode ajudá-lo a fazer a transição e que, embora os estágios iniciais sejam difíceis, a amamentação ficará mais fácil com o tempo). No entanto, isso não é algo que você pode ir sozinho. Em cada ponto de transição, você deve entrar em contato com um apoiante experiente. Um IBCLC é o melhor, mas a Archbold também recomenda procurar ajuda na La Leche League ou visitar uma clínica de amamentação para mulheres, bebês e crianças (WIC). Boa sorte para você.

4. Bombeamento e Abastecimento de Leite

"A produção da bomba nem sempre é um bom indicador do suprimento de leite", explica Archbold. "Por volta dos 4 meses, o suprimento de leite tende a regular, e as pessoas que tinham excesso de oferta no início agora podem ter um suprimento que atenda às necessidades de seu bebê. Amamentação sob demanda e durante a noite, quando você está junto à noite e nos fins de semana é crítico."

Além disso, verifique se os cuidadores diurnos do seu bebê não estão usando demais a mamadeira. De acordo com Archbold, um bebê normalmente precisa de apenas 1 grama de leite por hora de separação - portanto, sete horas de separação seriam 7 onças no total (e também Kevin Bacon). Bombeie com frequência enquanto estiver no trabalho, se possível, e verifique se a bomba está em boas condições. Lembre-se também de que a produção de leite diminui temporariamente com o retorno do seu ciclo menstrual.

Como muitas coisas podem estar acontecendo aqui, sugiro que você visite um IBCLC, mesmo que seja apenas para alguma garantia necessária - considere uma consulta on-line se for mais conveniente. Com base na sua pergunta, você pode estar chegando à conclusão - de que não poderá amamentar por muito mais tempo - prematuramente. Isso é totalmente compreensível, é claro. Questões de suprimento são estressantes. No entanto, enquanto seu bebê estiver saudável e ainda ganhando peso, você provavelmente continuará no caminho certo.

5. Amamentação Pós-Cirúrgica

Ashley Batz / Romper

"Sinto muito por sua cirurgia e por ter que bombear e despejar seu precioso leite materno", escreve Violand em um e-mail para Romper. "Para que seu suprimento de leite volte ao normal, você precisa esvaziar o seio com muita frequência. Enfermeira, enfermeira, amamenta esse bebê, bombeie depois de amamentar seu bebê e adicione-o durante o dia ou a noite enquanto ele estiver dormindo."

Parece muito, eu sei, mas você não pode amamentar demais um bebê amamentado ou trazê-lo demais para mamar.

Violand também quer ter certeza de que você está comendo e bebendo o suficiente - você precisa de um lanche rico em proteínas a cada duas horas durante a amamentação - e sugere experimentar alguns galactagogues. Ela recomenda o feno-grego, o cardo abençoado e a alfafa, além do chá com leite materno (que é delicioso, na minha humilde opinião). Além disso, verifique se todos os medicamentos pós-operatórios que você está tomando são seguros para a amamentação e não tenha medo de pedir ao seu médico um medicamento alternativo, se não estiver. Como você provavelmente ainda está se recuperando, coloque seus amigos e familiares para trabalhar nas tarefas domésticas e na cozinha enquanto se concentra em aumentar o suprimento de leite. Netflix e enfermeira, depois soneca, depois enfermeira.

6. Oferta e Demanda

Além dos conselhos acima, ainda há muito o que tentar. Violand aconselha você a amamentar, amamentar, amamentar e bombear enquanto o bebê está dormindo, para estimular seus seios. Além disso, verifique se há desgaste na bomba (eles não duram para sempre) e considere alugar um dispositivo de nível hospitalar.

A Novak recomenda que qualquer pessoa que esteja bombeando exclusivamente fale com um consultor de lactação, se você ainda não o fez, porque, convenhamos, bombear é complicado. Novak também sugere tentar a técnica prática de bombeamento para fazer uma massagem benéfica na mama - você pode sobre a técnica em Kelly Mom. "Relaxamento e objetos que ajudam a visualizar / cheirar / sentir seu bebê também são úteis", escreve Novak. Portanto, além da massagem nos seios, considere reservar uma massagem real ou tomar um longo banho de banheira. Você merece isso.

7. Leite materno em um carro quente

Ashley Batz / Romper

Esse tipo de pergunta é exatamente por que eu amo ser mãe com acesso à Internet. Você pode imaginar a vida sem? Shiver.

Para responder à sua pergunta, a Novak cita o Protocolo Número 8 da Academia de Medicina da Amamentação - Informações sobre armazenamento de leite humano. Você pode ler o protocolo completo on-line, mas basicamente o leite materno pode ser armazenado entre 27 graus Celsius / 80 graus Fahrenheit e 32 graus Celsius / 89 graus Fahrenheit por um período máximo de quatro horas.

"Se você tiver preocupações após cheirar ou provar o leite, pode descartar o leite em vez de entregá-lo ao seu bebê", sugere Novak.

8. Segurança de medicamentos para dormir

Uma das muitas coisas surpreendentes sobre a amamentação? Que ótimo trabalho seu corpo faz para filtrar as toxinas. Como você pode ter visto na pergunta acima, muito pouco contraste ocorre no leite, e o mesmo ocorre com muitos medicamentos - até o álcool quase não aparece no leite materno, de acordo com Kelly Mom. Mas você precisa prestar atenção em como se sente. Pergunte ao seu médico o que você precisa, mas se algum medicamento o deixar louco, tenha um cuidado extra ao manusear seu bebê (eu sei que sim, mas é preciso mencionar).

"Existem muitos medicamentos seguros para tomar durante a amamentação, nos quais muito pouco, se houver, é passado para o bebê. Eu entraria em contato com o InfantRisk Center para tranqüilizar sua mente", diz Violand. Ela também sugere ter alguém em casa para ajudar com seu bebê sempre que você estiver tomando medicamentos que o deixem sonolento.

9. Quando o bebê morde

Ashley Batz / Romper

Feliz aniversário para o seu filho! Agora, vamos ver o que podemos fazer sobre isso.

"Ele está constantemente mordendo ao mesmo tempo durante a alimentação?" Pergunta Gourley. "É mais comum os bebês morderem quando o fluxo de leite é lento".

Ela explica que, se seu filho morde no início de um alimento, você pode tentar induzir a decepção antes da trava com alguma expressão manual. Se ele está mordendo no meio de um alimento (uma surpresa desagradável, tenho certeza), ela sugere assistir as andorinhas e perceber quando elas diminuem a velocidade - você pode soltá-lo e tentar o outro lado antes que ele tenha a chance de morder.

"Ele pode não entender completamente que você não gosta de morder", diz Gourley. "Ou ele pode ver como obtém uma reação de você e ele gosta disso - mas não tira o fato de que dói! A prevenção é melhor do que as consequências quando se trata da disciplina de bebês e crianças pequenas".

Gourley também observa que, se você estiver lendo um livro, olhando para o telefone ou assistindo televisão, o bebê pode estar tentando chamar sua atenção. Portanto, se você é multitarefa, mantenha os olhos nele o máximo possível. Na minha opinião, os podcasts são uma ótima companhia.

10. Leite de um lado

"Tem leite lá, eu prometo!" Gourley escreve em um e-mail para Romper. "Você pode notar mais colostro de um lado ou de outro, mas se você o sente ou é capaz de expressá-lo não indica necessariamente nada sobre a quantidade de leite que você terá após o nascimento."

É um ótimo sinal de que você foi capaz de amamentar exclusivamente uma vez antes e, para Gourley, são boas as chances de que tudo volte a correr bem. Como sempre, colocar o bebê no peito é a melhor maneira de incentivar o seu suprimento. Até ela nascer, tente não projetar muito no futuro (é mais fácil falar do que fazer, eu sei). Respire fundo algumas vezes e trate-se de algo agradável. É improvável que seu seio esquerdo esteja realmente lento - provavelmente está apenas se preparando. Então não se preocupe, mamãe.

11. Apertando os mamilos, inclinando-se para trás e outros "ginásticos" do bebê

Ashley Batz / Romper

Segundo Archbold, seu bebê provavelmente está pressionando seu peito para fazer o leite fluir mais rápido. Ela está com sede - e cada vez mais inteligente todos os dias.

"Ahh. As alegrias de cuidar de um bebê móvel", escreve Archbold. "À medida que os bebês obtêm um melhor controle de seus braços e pernas, eles iniciam todo tipo de 'ginástica' divertida … Segurando a mão dela, dando-lhe um brinquedo para brincar ou usando um colar grosso para brincar, são todas as maneiras de manter ela distraída."

Archbold também observa que sua filha tem idade suficiente agora para que você possa explicar o que a machuca - gentilmente, é claro. Mesmo que o bebê não entenda as palavras, ele entenderá o seu significado no seu tom. "Estabelecer limites é uma parte importante do seu relacionamento com o bebê. Esses estágios iniciais podem ser complicados, mas à medida que o relacionamento cresce, fica mais fácil", assegura Archbold.

Bem, a temporada de gripe acabou de chegar e parece que você a pegou cedo. Felizmente, se você está gripado ou não, seu leite está bem. De fato, está repleto de anticorpos específicos para esse vírus - o que o torna melhor do que bom. Archbold explica:

"É seguro amamentar e seguro alimentar com ele o leite que você bombeou antes. Seu corpo está produzindo anticorpos contra qualquer vírus ou bactéria a que você foi exposto".

Se o seu bebê ficar doente, saiba que o leite materno ainda é o alimento mais fácil para ele digerir - e bom para ele também. De fato, seu leite materno pode ajudar seu bebê a superar uma doença se ele pegar o seu, porque é praticamente mágico. Archbold aconselha entrar em contato com o seu médico se o seu filho mostrar sinais de desidratação. Caso contrário, você está pronto para ir. Esperamos que vocês se sintam completamente melhor em breve.

13. Balanceamento de trabalho em tempo integral e bombeamento

Ashley Batz / Romper

Oh céus. Eu ouço absolutamente o seu sentimento de oprimir. Archbold ressalta que, devido às impressionantes políticas canadenses de licença de maternidade - ler sobre elas no The Globe and Mail me deixou verde de inveja - ela não encontra muitos pais voltando ao trabalho tão cedo.

No entanto, ela observa que, após cinco meses e meio de enfermagem (parabéns por isso também!), Seu suprimento está bem estabelecido. Enquanto o corpo de todo mundo responde ao bombeamento de maneira diferente, a Archbold se preocupa com o fato de que não bombear de maneira alguma possa causar problemas de saúde para você:

"Levaria algumas semanas gradualmente diminuindo sua programação de bombeamento, para que seu suprimento tenha tempo para se ajustar, a fim de não se sentir excessivamente cheio no trabalho. Não esvaziar seus seios regularmente pode levar a ductos bloqueados e / ou mastite. Dito isto, o corpo de algumas pessoas se ajusta bem. Observe-se e expresse conforto, se possível."

Archbold observa que seu bebê tem quase a idade suficiente para iniciar sólidos. Isso significa que ele pode ter uma combinação de fórmula e sólidos na creche, permitindo que você amamente apenas quando estiver juntos. "Embora você não consiga manter um suprimento completo enquanto amamenta apenas em casa, amamentar mesmo em período parcial está dando ao seu filho muitos dos benefícios imunológicos e outros benefícios à saúde da amamentação", observa ela. Então, se você está se sentindo exausto e acabado, pode ter uma opção lá.

Quanto a tornar o bombeamento menos árduo, você já está usando três conjuntos de flanges, o que é inteligente. Dessa forma, você não precisa gastar muito tempo limpando seus suprimentos no trabalho. Para facilitar sua rotina, Archbold sugere limitar seu tempo de bombeamento: "Mesmo cinco a 10 minutos por sessão são melhores que nada. Você tem um escritório particular? Seria possível bombear enquanto trabalhava na papelada?"

Esse é um problema difícil, e muitas mulheres americanas enfrentam diariamente. Bombear consome tempo, mas você tem o direito de fazê-lo. Sugiro conversar com seu chefe sobre delegar algumas de suas responsabilidades a outras pessoas por um tempo ou fornecer intervalos mais longos. Você ama amamentar, então entre em contato com um consultor de lactação. Eles ficarão felizes em lhe dar mais dicas sobre como equilibrar bombeamento, trabalho e vida. Cuidar.