Quando se trata de fertilização in vitro (FIV), não há uma razão para as pessoas seguirem esse caminho específico para a paternidade. Mas, se você está lutando contra a infertilidade ou está começando uma família com a ajuda de um doador de esperma, provavelmente terá muitas das mesmas perguntas básicas: o que implica esse processo? Quais são as chances de você ter sucesso? Você * tem * para se dar fotos em casa? Quantos embriões são inseridos durante a fertilização in vitro, afinal?
Se você passou algum tempo assistindo TV na realidade nos últimos 10 anos, provavelmente sabe que, ocasionalmente, uma rodada de fertilização in vitro pode resultar em muitos bebês (pense em Jon e Kate Plus 8). Isso nem sempre acontece, claramente; mas mesmo na sua vida pessoal, você provavelmente já reparou que há mais gêmeos no parquinho agora do que antes da fertilização in vitro ser bastante comum. Mas por que isso acontece algumas vezes e outras não? Lembro-me de ter saído de uma conversa com um amigo logo após Jon e Kate estrearem com o vago entendimento de que o procedimento médio de fertilização in vitro envolveu o implante de oito a dez embriões, mas na maioria dos casos, apenas um ou dois sobreviveram.
Nem meu amigo nem eu tivemos alguma experiência em primeira mão com a fertilização in vitro, devo salientar - um fato que deve ser abundantemente claro momentaneamente. Porque entrei em contato com o Dr. Vitaly A. Kushnir, especialista em Endocrinologia Reprodutiva e Infertilidade da Neway Fertility em Nova York, para descobrir o que um especialista tinha a dizer sobre o número de embriões implantados durante uma sessão típica de fertilização in vitro … e digamos a resposta é bem menor que 10. Como em muitas coisas, tudo depende da pessoa.
"O estágio e o número de embriões recomendados para transferência são individualizados com base na história do paciente, idade, número e qualidade dos embriões disponíveis", disse o Dr. Kushnir a Romper.
"O objetivo é maximizar as chances de gravidez e, ao mesmo tempo, minimizar os riscos de complicações relacionadas à gravidez multigeracional".
A transferência de embriões geralmente ocorre três dias após a fertilização (estágio de clivagem) ou cinco a seis dias após (estágio de blastocisto), explica o Dr. Kushnir. Na maioria dos pacientes, recomenda-se uma "nova transferência". No entanto, se você estiver passando pelo teste genético pré-implantação (PGT) ou produzir um número maior de óvulos do que a maioria das pessoas, seu médico poderá recomendar o congelamento dos embriões e a transferência deles em um ciclo menstrual subsequente.
Quanto ao número de embriões, o número provavelmente é menor do que você pensa: "Normalmente, em pacientes com bom prognóstico, recomenda-se uma única transferência de embriões", diz o Dr. Kushinir, "enquanto em pacientes mais velhos e / ou com um prognóstico ruim, de múltiplos embriões pode ser recomendado."
Obviamente, o implante de múltiplos embriões significa que há mais chances de nascimentos múltiplos … e não apenas um pouco mais, de acordo com o BabyCenter: as chances de você ter gêmeos (pelo menos) após a inserção de múltiplos embriões são tão altos quanto 20%. Isso pode ser bom para você, mas vale ressaltar que várias gestações têm um risco aumentado de aborto espontâneo e parto prematuro.
Por outro lado, é mais provável que o tratamento de fertilização in vitro resulte em nascimento de gêmeos ou trigêmeos, mesmo quando apenas um embrião é transferido; portanto, um embrião não significa necessariamente que você não terá mais de um bebê - e os pesquisadores não sabiam o porquê até bastante recentemente, como relatou a BioNews. Um estudo japonês encontrou vários fatores que aumentaram o risco de nascimentos múltiplos de um único embrião durante a fertilização in vitro: o uso da cultura de blastocistos (quando os embriões amadurecem em laboratório por vários dias antes da implantação); incubação assistida (quando um pequeno orifício é feito na camada de proteínas ao redor do embrião para auxiliar na fixação na parede uterina); e o uso de embriões congelados (descongelados) em vez de embriões frescos.
Quando você considera quantas pessoas congelam seus embriões para serem usadas posteriormente, isso por si só parece explicar o aumento de múltiplos nos últimos anos. Não que todos esses embriões estejam sendo inseridos de uma só vez … eu sei melhor que isso, finalmente. Embora você nunca saiba, porque todo mundo é diferente.
E essa parece ser a resposta real. Para a maioria das coisas.
