Para muitas mulheres, quando são sexualmente ativas, também tentam ativamente não engravidar. Eles tomam medidas para prevenir a gravidez, usando controle de natalidade que varia de preservativos a contraceptivos hormonais, como um DIU. Mas, como a mulher quer mudar, ela pode achar que está pronta para ter um bebê. Se você se encontrou naquele momento e sua escolha de proteção era um DIU, quanto tempo você tem que esperar para engravidar após a remoção do DIU?
O Dr. Daniel Shapiro, diretor clínico da Prelude Fertility, diz a Romper em um e-mail que "não há necessidade de esperar após a remoção de um DIU para tentar engravidar. O primeiro ciclo completamente sem DIU seria o primeiro ciclo fértil."
De acordo com a Dra. Amy Peters, OB-GYN do Saddleback Memorial Medical Center, em Laguna Hills, Califórnia, há algumas coisas a considerar. "Dependendo se a mulher tem um DIU progestágeno, isso pode levar um pouco mais de tempo para estar pronto para conceber", diz Peters em um e-mail com Romper. "Se eles tiverem o DIU em doses mais altas, como Mirena ou Liletta, sugiro que o retirem três a seis meses antes de quererem engravidar, porque seu período pode não começar por meses após a remoção", acrescenta ela. "Alguns pacientes, no entanto, ovulam poucas semanas após a remoção do Mirena ou Liletta".
Felizmente, no entanto, um DIU não deve impedir suas chances de conceber.
"O risco de infertilidade de um DIU é muito, muito, muito, baixo", observa Shapiro. Ele sugere que o medo da infertilidade de um DIU vem do Dalkon Shield, um DIU nos anos 60 e 70. "O problema do DIU não era o DIU, mas a corda, que era trançada e criava uma escada para as bactérias subirem no trato reprodutivo superior", diz ele. "Os DIUs modernos têm cordões de plástico monofilamentos e não aumentam o risco de infecção pélvica em grau significativo".
O DIU é muito melhor hoje em dia, de acordo com Shapiro, e eles têm taxas de falha de menos de uma a cada 100 mulheres a cada ano. "O único risco de infertilidade seria se a mulher tivesse complicações graves ou incomuns do DIU, como a Doença Inflamatória Pélvica (DIP)", acrescenta Peters.
Existem dois tipos de DIU disponíveis para as mulheres: DIUs de cobre e DIUs que liberam hormônios. "O DIU de cobre causa inflamação localizada no útero e também é tóxico para o esperma", afirma Shapiro. "O DIU hormonal faz com que o revestimento uterino fique fora de sincronia com um embrião em desenvolvimento e, assim, previne a implantação".
Além disso, ambos os tipos de DIU engrossam o muco cervical e impedem que o esperma chegue ao trato reprodutivo superior. "Você não precisa esperar um tempo especificado antes de tentar conceber, pois pode imediatamente após a remoção", diz Peters.
Mesmo que o DIU seja muito melhor do que costumava ser, existem alguns riscos, como em qualquer forma de controle de natalidade. Shapiro diz: "Os maiores riscos associados ao uso do DIU são expulsão inesperada, irregularidade menstrual, dor, colocação inadequada, resultando na inserção do DIU na parede uterina ou cervical e perfuração uterina".
Ela observa que a expulsão é o maior risco após a inserção (especialmente se for assintomática, pois a mulher não terá proteção contra a gravidez se o DIU for expulso), acrescentando: "Por isso, aconselho as pessoas a não fazer sexo, use tampões. ou realize exercícios extenuantes por alguns dias após a inserção. Outros efeitos colaterais muito menos comuns são acne, queda de cabelo e alterações de humor ".
GiphyNo entanto, Peters diz que o risco de gravidez em um DIU colocado corretamente é inferior a um por cento. "O DIU está lá em cima com amarrando tubos na medida em que é eficaz na prevenção da gravidez", diz ela.
Se você estiver usando um DIU atualmente, quando deve retirá-lo, depende da rapidez com que deseja engravidar. Shapiro diz que o tempo necessário para engravidar após a remoção do DIU será afetado por muitos outros fatores, incluindo a idade, mas não por causa do próprio DIU. Segundo Shapiro, mulheres com menos de 30 anos terão 85% de chance de engravidar dentro de um ano. Mulheres entre 31 e 34 anos terão cerca de 75% de chance, mulheres entre 35 e 38 anos terão cerca de 60 a 65% e mulheres entre 39 e 40 anos terão uma chance de 45 a 50%. "Acima dos 40 anos, as chances de gravidez em um ano são significativamente inferiores a 50%", diz Shapiro.
Se você estiver pronto para começar a tomar o caminho do bebê, certifique-se de cronometrar a remoção do DIU com a sua idade, porque isso dependerá da rapidez (estatisticamente) que você engravidará. Se você não estiver pronto, continue fazendo isso e discuta com seu médico se o DIU é uma boa forma de controle de natalidade para você.