Parece assustador, mas uma cesariana, um parto cirúrgico que consiste em incisões na área abdominal e no útero da mãe para dar à luz, é bastante comum atualmente. Algumas cesarianas são pré-planejadas devido a um problema de saúde da mãe ou do bebê, como a posição da culatra, mas as cesarianas também podem ser realizadas em situações de emergência ou devido à falha no progresso do trabalho de parto. Planejada ou espontânea, a recuperação de uma cesariana é diferente - e mais longa - do que um parto vaginal. Portanto, você deve estar ciente de como a cesariana afeta seu corpo mais tarde na vida, pois pode afetar futuras gestações e outros aspectos de sua saúde física.
Para iniciantes, se você planeja ter mais filhos após uma cesariana, poderá ter problemas com a placenta em futuras gestações. Também pode ser necessário que futuros bebês sejam entregues por cesariana, embora o parto vaginal após cesárea (VBAC) seja uma opção para algumas mulheres, observou a Clínica Mayo. O fato de você ser ou não um bom candidato a um VBAC depende de vários fatores, incluindo se a incisão cirúrgica feita no seu abdômen foi horizontal ou vertical. (Um corte horizontal cura mais fácil e é mais promissor para futuros partos vaginais.) Converse com seu médico ou parteira se estiver interessado em ter um VBAC.
Além de futuras gestações, um estudo recente publicado na JAMA Surgery também encontra uma ligação entre cesarianas e complicações após uma histerectomia mais tarde na vida. "As mulheres que tiveram parto cesáreo anterior têm maior probabilidade de precisar de reoperação e sofrer complicações cirúrgicas após serem submetidas a uma histerectomia benigna em comparação com as mulheres que tiveram um parto vaginal anterior", relatou o estudo. É importante enfatizar que o estudo não sugere que uma cesariana leve à necessidade de histerectomia posterior, mas que, se surgir a necessidade de histerectomia, uma cesariana anterior pode dificultar a recuperação de uma histerectomia. Os autores do estudo recomendaram a prevenção de cesarianas que não são clinicamente necessárias, o que é outra distinção importante. Uma cesariana medicamente necessária pode ser a diferença entre salvar a vida da mãe ou do bebê - ou não.
Um estudo de 1996 publicado no American Journal of Obstretics and Gynecology explorou os efeitos a longo prazo das cesarianas em três resultados futuros específicos: gravidez ectópica, placenta prévia e abruptio placentae. Os autores concluíram que "a cesariana é um fator de risco modesto para gravidez ectópica e um importante fator de risco para problemas placentários". Se você está se perguntando, a placenta prévia é uma condição na qual o colo do útero é parcial ou completamente coberto pela placenta do bebê. Causa sangramento durante a gravidez e requer parto cesáreo, a menos que se resolva por conta própria. Abruptio placentae é "a separação prematura da placenta do útero", conforme definido pelo Medscape. Também causa sangramento, principalmente no terceiro trimestre, e também pode desencadear contrações e sofrimento fetal.
Além desses efeitos a longo prazo das cesarianas, você também deve estar ciente do que pode ocorrer nos dias e semanas após a cesariana. Embora quase um em cada três bebês nascidos seja entregue por cesariana, ele ainda é considerado uma cirurgia de grande porte. Durante sua recuperação, você pode ter muitos sangramentos, problemas com a bexiga ou intestino (os dois órgãos próximos ao útero) ou infecção, de acordo com o WebMD. Mesmo que nada dê errado, a recuperação ainda leva mais tempo. As mulheres que fazem cesarianas geralmente ficam no hospital duas vezes mais do que as mulheres que têm parto vaginal, observou o artigo anterior da Clínica Mayo. Pode ser necessário tomar analgésicos para desconforto e dor no local da incisão. E quando você chegar em casa, precisará de muita ajuda nas primeiras semanas em que não poderá dirigir ou levantar algo mais pesado que seu bebê.
No geral, uma cesariana medicamente necessária é um avanço na medicina que salva vidas que todos somos gratos por termos à nossa disposição. No entanto, pesquisas sobre os efeitos a longo prazo das cesarianas sugerem que as mulheres pesquisem e conversem com seu médico sobre seus planos de parto. Cada mãe e gravidez são diferentes, então converse com seu médico sobre os prós e contras para você.
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