Eu sabia que queria filhos desde os meus 30 anos, mas queria esperar até estar no relacionamento certo antes de continuar ativamente me tornando mãe. Quando esse relacionamento finalmente chegou aos 36 anos, percebi que tinha encontrado outro problema: me apaixonei por alguém que não tinha certeza de que queria filhos. Corte para três anos depois. Ele ainda não tinha 100% de certeza, mas estava disposto a tentar. Então nós fizemos. E tentou, e tentou, e tentou, de novo e de novo. Mas depois de um ano e meio, ainda não conseguimos conceber um bebê da maneira "natural", o que me levou a procurar ajuda externa.
Ao longo do caminho, eu segui o conselho do meu ginecologista: fizemos sexo regularmente, acompanhados de dietas variadas de fertilidade, chás e testes de ovulação. No momento em que fui procurar um especialista em fertilidade, eu já tinha 40 anos e entendia o que os especialistas consideram "idade materna avançada" por ter filhos.
Depois de passar pelos vários testes, meu médico de fertilidade concluiu que a inseminação intra-uterina (IUI) ou fertilização in vitro (FIV) eram minhas únicas opções disponíveis. A IUI é o procedimento mais barato e menos invasivo, no qual o esperma processado e concentrado é inserido diretamente no útero de uma mulher, enquanto a fertilização in vitro envolve a combinação de uma amostra extraída de óvulo e espermatozóide em laboratório, e depois a inserção no útero. Mas eu imediatamente descartei a fertilização in vitro por um simples motivo: custo.
Enquanto os custos de fertilização in vitro variam de acordo com o local e a clínica, de acordo com a Dra. Lora Shahine, endocrinologista reprodutiva da Pacific NW Fertility e coautora de Plantando as sementes da gravidez: uma abordagem integrativa aos cuidados com a fertilidade, o custo médio em todo o país para um ciclo inicial de fertilização in vitro é de US $ 12.000. Isso inclui ultrassom, monitoramento, recuperação de óvulos, anestesia e cultura básica de óvulos e criação de embriões. Também pode haver custos adicionais envolvidos, como medicamentos (US $ 3.000 a 5.000), triagem genética de embriões (US $ 5.000) ou ICSI (injeção intracitoplasmática de esperma), um procedimento no qual um único esperma é injetado em um óvulo maduro, que geralmente é usado quando há infertilidade por fator masculino (US $ 2.000). Também é importante notar que o preço pode facilmente dobrar ou triplicar, dependendo do número de ciclos necessários.
Se você luta com a fertilidade, como pode iniciar uma família sem ter grandes estoques de dinheiro no banco?
Como escritor freelancer, com uma renda instável, eu tinha certeza de que não havia como pagar o preço de cinco dígitos. Eu não pude deixar de pensar: considerando que não apenas as mulheres de meios substanciais querem ter filhos, como as mulheres de baixa renda pagam IUI e fertilização in vitro? Se você luta com a fertilidade, como pode iniciar uma família sem ter grandes estoques de dinheiro no banco?
Algumas companhias de seguros fornecem cobertura para fertilização in vitro e 15 estados são obrigados por lei a cobrir alguns procedimentos de fertilidade. (Graças à iniciativa da semana passada pelo governador Andrew Cuomo, as seguradoras do estado de Nova York agora são legalmente obrigadas a não excluir pais do mesmo sexo ou pais solteiros.) Mas para muitos, a fertilização in vitro não é coberta pelo plano de seguro ou apenas pela fertilidade. teste.
Por esse motivo, muitas mulheres optam pela IUI em vez da fertilização in vitro, que Shahine disse que normalmente custa entre US $ 600 e US $ 800. No entanto, de acordo com a Medicina Reprodutiva do Oregon, a IUI é muito menos eficaz que a fertilização in vitro, com apenas uma taxa de sucesso de 10 a 20% para as mulheres.
Para aqueles que não podem pagar pela fertilização in vitro, os cartões de crédito são uma opção. Várias mulheres com quem falei enfatizaram o valor de encontrar um cartão de crédito de 0% APR, para que não precisassem pagar juros sobre as compras por um determinado período de tempo. Isso lhes deu tempo para reunir os fundos necessários para o custo total ou parcial da fertilização in vitro.
Para a escritora Doree Shafrir, que com seu marido Matt Mira co-organiza o podcast Matt e Doree's Eggcellent Adventure sobre sua jornada de fertilização in vitro, custou US $ 40.000 para pagar duas rodadas de fertilização in vitro na Califórnia, incluindo uma transferência e os medicamentos associados, apenas US $ 600. que foi coberto pelo seguro. Shafrir usou seu adiantamento em livro e cartões de crédito com juros zero para pagar pelo procedimento, e eles "ajustaram o orçamento à medida que avançamos".
"Nós dois surtamos em momentos diferentes sobre o custo, e geralmente uma pessoa garantiu à outra que tudo ficará bem", disse Shafrir.
A fertilidade é tão pessoal que muitas pessoas não querem se expor e se sentir vulneráveis e pedir dinheiro.
O financiamento coletivo para fertilização in vitro também é uma opção para algumas mulheres, como a escritora do Huffington Post Jessica Melcher. Quando Melcher descobriu que seu seguro não cobria a fertilização in vitro, ela se voltou para a Internet para pagar a conta de US $ 12.000 do procedimento. "Quando procuramos ajuda para a nossa luta contra a infertilidade, assumi como missão garantir que ninguém soubesse", escreveu ela. "De volta, minhas razões para manter nossa luta em segredo foram exatamente as mesmas razões pelas quais me recusei a pedir qualquer tipo de ajuda financeira … Estava preocupada demais com o que as outras pessoas pensariam".
Para Melcher, o crowdfunding foi eficaz, mas também exige que os casais sejam abertos sobre o que é, para muitos, uma questão profundamente pessoal. "Eu vi algumas pessoas fazendo isso, mas a fertilidade é tão pessoal que muitas pessoas não querem se expor e se sentir vulneráveis e pedir dinheiro", disse Shahine.
Existem também vários subsídios disponíveis para mulheres que buscam fertilidade. RESOLVE: A Associação Nacional de Infertilidade mantém uma lista de subsídios para tratamento de infertilidade para esse fim. Um subsídio é o Cade Foundation Savannah Grant, que fornece até US $ 10.000 para pacientes com fertilização in vitro, residentes permanentes nos Estados Unidos e diagnosticados com infertilidade a ser tratada. no Shady Grove Fertility Center, que tem localizações em Maryland, Pensilvânia, Virgínia e Washington, DC.
Pamela Hirsch, cofundadora da Babyquest Foundation, organização sem fins lucrativos, concedeu 55 subsídios para pessoas inférteis desde a sua fundação. Para se qualificar para essa concessão, Hirsch disse que você deve ser muito claro sobre seu plano de concepção. "Você não quer alguém que diga 'eu farei uma IUI ou uma fertilização in vitro, ou talvez iremos para a barriga de aluguel'", disse ela a Romper. "Você quer pessoas que fizeram o dever de casa, que provavelmente embarcou nesse processo. ”
"É quase como jogar."
De acordo com três mulheres que receberam doações da Babyquest Foundation (que solicitaram que não usássemos seus sobrenomes), esse subsídio pode significar a diferença entre receber fertilização in vitro e não fertilizar. Mas isso não significa que você nunca precisará pagar um centavo.
Amanda *, uma professora que fez fertilização in vitro aos 27 anos após três anos tentando engravidar, disse que o processo de gastar dinheiro "começa muito cedo", observando que ela provavelmente gastava US $ 100 por mês em conceitos básicos como vitaminas, kits de teste de ovulação e testes de gravidez ao longo desses anos. Quando ela finalmente consultou um médico, ela foi diagnosticada com SOP (Síndrome do Ovário Policístico) e disse que não ovulava regularmente o suficiente para conceber sem intervenção médica.
"Você tem que ser honesto consigo mesmo sobre o quanto quer esse filho. Se não estiver disposto a gastar esse dinheiro, não o desejará o suficiente."
Ela então fez três rodadas de IUI, que custaram US $ 1.000 a US $ 2.000 cada. "Depois dos três primeiros, dissemos: 'Oh, são apenas mais US $ 1.200'", disse Amanda a Romper. "É quase como jogar." Ela acabou fazendo mais seis ciclos de IUI de US $ 1.200 antes que seu médico dissesse que não valia a pena. continuando e que a fertilização in vitro era o próximo passo lógico. Nesse ponto, ela havia vendido quase tudo o que podia para pagar pelos tratamentos. “Nós vendemos nosso Bowflex, meu marido vendeu algumas de suas armas e seu jipe, vendi um casaco de pele. tia-avó me deu, eu vendi jóias - qualquer coisa que pudéssemos levar para a loja de penhores para vender ", disse ela a Romper.
O próximo passo medicamente aconselhado foi a fertilização in vitro, que era um custo estimado em US $ 15.000 que, naquele momento, estava muito fora da faixa de preço. "Acabamos de esgotar todos os nossos recursos fazendo outros tratamentos mais econômicos", observou Amanda. Quebrou, ela solicitou uma concessão da Babyquest e a recebeu.
“Se você não está disposto a gastar os US $ 10.000 que possui em poupança ou títulos ou quaisquer bens valiosos que possui, mas deseja pedir a outra pessoa que pague por isso, é preciso ser honesto consigo mesmo sobre o quanto deseja isso. criança - ela advertiu. "Se você não estiver disposto a gastar esse dinheiro, não o desejará o suficiente."
Para Lyndsay, que começou a tentar engravidar aos 35 anos, a fertilização in vitro não estava no radar no começo. Por três anos, ela tentou de tudo, desde Clomid, um medicamento que tenta induzir a ovulação, até IUI em casa. Como ela vive de salário em salário e seu seguro não cobre fertilização in vitro, ela não o considerou até ouvir sobre uma concessão oferecida pelo estado de Nova York chamada Infertility Demonstration Program, que cobre uma rodada de fertilização in vitro (aproximadamente US $ 20.000 no caso dela)) O valor restante que ela colocou no cartão de crédito.
"É realmente fácil pensar em como a dívida de US $ 5.000 não é nada quando, no final de tudo, você ganha um bebê", disse ela. Embora Lyndsay tenha usado a doação para financiar uma rodada bem-sucedida de fertilização in vitro, ela observou que “a realidade é que há uma … chance de você não conseguir um bebê. E então essa dívida não é apenas grande, é dolorosa. ”
"Há uma … chance de você não ter um bebê. E então essa dívida não é apenas grande, é dolorosa."
Dado que as taxas de sucesso da fertilização in vitro por ciclo são de cerca de 40%, com as taxas diminuindo à medida que as mulheres envelhecem, a verdade é que, não importa quanto você gaste no procedimento, não há garantia de que será bem-sucedido. Como metade de um casal do mesmo sexo, a cineasta Haley Jude sabia que precisaria de assistência, não importando o caminho para ter um bebê que escolheu. Ela optou pela fertilização in vitro e, junto com sua parceira, gastou US $ 30.000 em uma "clínica de fertilidade sofisticada" que "estragou" o procedimento, depois US $ 20.000 para tentar outra vez em uma clínica diferente.
Embora o segundo procedimento tenha sido bem-sucedido, “era tanto dinheiro que quase me pareceu falso. Não tínhamos poupança, nem casa, nem conta de aposentadoria ", disse Jude. Havia apenas um pensamento que a fazia continuar:" Tudo o que eu conseguia pensar era 'Em que melhor gastar dinheiro?' ”
Para muitas mulheres, o processo de tentar conceber pode ser incrivelmente emocionalmente desgastante. O estresse pode ser ainda mais intenso quando entra em jogo as restrições financeiras. Muitas das mulheres com quem falei enfatizaram o tumulto emocional de ter sua futura paternidade determinada, em grande parte, por sua situação financeira. “É completamente avassalador. Parece que você não é digno de ser pai ou de ter uma gravidez se não tiver mais US $ 10.000 por aí ”, disse Tiffany *, beneficiária da Fundação Babyquest.
Para Erin *, outra beneficiária da Fundação Babyquest, “todo o processo me fez sentir menos mulher. Não ter a segurança financeira para fazer isso me fez sentir menos adulto, e o estresse provavelmente não ajudou. Foi um ponto muito baixo na minha vida. ”
"Parece que você não é digno o suficiente para ser pai ou mãe ou ter uma gravidez se não tiver mais US $ 10.000 por aí".
Ainda assim, muitos pais que passaram por rodadas bem-sucedidas de fertilização in vitro sentem que vale a pena, independentemente do custo. "Nosso bem-estar emocional e o estado de nosso casamento eram muito mais importantes que o dinheiro", disse Lyndsey. Decidimos receber o cartão de crédito apenas por isso, porque ficou muito claro para mim que eu não entendia o ponto. estar casado ou mesmo vivo, se não pudéssemos ter uma família. Sei que isso é realmente duro e franco, mas foi algo muito real que descobri sobre mim. ”
Pela minha parte, finalmente percebi que talvez tivesse sido rápido demais para descartar a fertilização in vitro, simplesmente porque minha renda variava bastante de ano para ano. Embora eu odeie a idéia de que a fertilização in vitro e outros tratamentos de fertilidade estejam fora do alcance de muitas mulheres de baixa ou média renda, é animador saber que existem soluções criativas para financiar o procedimento, tornando meu sonho de iniciar uma família parecem menos distantes do alcance.
A fertilização in vitro e a IUI não são simples: elas exigem dedicar seu corpo, juntamente com quantidades significativas de seu tempo e energia, ao que é para muitos a tarefa cansativa de engravidar. Mas se eu e meu parceiro chegarmos à decisão conjunta de que a fertilização in vitro é adequada para nós, não permitirei que a falta de fundos seja o fator decisivo, porque não acho que nenhuma mãe em potencial deva optar por se endividar. e começando uma família. Embora fosse maravilhoso se mais planos de seguro cobrissem a fertilização in vitro, até esse dia chegar, vou manter minhas opções em aberto.
