Para as famílias rurais em particular, falta uma política de assistência médica dos EUA. Embora a Lei de Assistência Acessível (ACA) tenha oferecido algumas soluções, na prática não é suficiente. Uma alternativa proposta deve funcionar para atender às necessidades das famílias rurais um pouco melhor. É por isso que o Trumpcare faria com hospitais rurais, de acordo com um relatório divulgado pelos democratas no Comitê Econômico Conjunto e no Comitê Especial de Envelhecimento do Senado, é tão preocupante.
Em suma, o relatório, chamado "TrumpCare Ameaça Hospitais Rurais", afirma que o Presidente Trump e a Lei Americana de Assistência à Saúde (AHCA) do GOP provavelmente ameaçariam hospitais rurais, economias locais e cidadãos americanos mais velhos. "O TrumpCare, que cortará US $ 834 bilhões em 10 anos com o Medicaid e prejudicaria o mercado privado de seguro de saúde nas áreas rurais, cortando a assistência premium, prejudicará hospitais rurais, enfrentará ainda mais dificuldade em recrutar e reter prestadores de serviços de saúde; mantendo o dia-a-dia do hospital" operações diárias e apoiando as necessidades de saúde de suas comunidades ", afirma o relatório. "Os hospitais rurais também são motores econômicos em comunidades menores e, quando estão em risco, o mesmo ocorre com os empregos e o crescimento econômico que eles proporcionam nas áreas rurais".
Os números não mentem: os hospitais rurais estão fechando a um ritmo alarmante. Embora a ACA tenha reduzido a taxa sem seguro em quase 9%, muitos americanos que ganham demais para se qualificar para o Medicaid ainda não conseguiram encontrar uma cobertura acessível, informou a Stat News. Assim, os pacientes não segurados ainda estão sendo tratados por hospitais que, no final, sofrem grandes perdas monetárias. Essa lacuna, em conflito com outras questões estruturais (incluindo "uma tendência nacional de atendimento ambulatorial, equipe de recrutamento de problemas, consolidação da indústria, baixo volume de pacientes e uma preferência dos clientes de seguros privados por novos hospitais", explicou Stat), está colocando em risco a vida rural. hospitais em uma situação difícil. Mas o Trumpcare é a resposta para um sistema quebrado?
A legislação raramente é perfeita - se é que existe - e você pode imaginar que o AHCA de Trump não é exceção. Muitos analistas concordam que o AHCA fracassará mais as famílias rurais do que seu antecessor, em parte porque, quando as taxas não seguradas aumentam e os fundos do Medicaid são cortados, como afirma o relatório, os hospitais terão de arcar com os encargos, causando o ciclo mencionado acima. de recursos inadequados para persistir.
Falando para a Associação Nacional de Saúde Rural, Maggie Elehwany resumiu as preocupações de cuidados de saúde das famílias rurais ao NPR, dizendo: "Queremos garantir que eles entendam que as boas intenções da ACA realmente ficaram aquém e podem realmente estar exacerbando o hospital. crise de fechamento ". Elehwany afirmou que o fechamento de hospitais não afeta apenas os recursos de assistência médica, mas pode arruinar toda a economia de uma comunidade; A falta de instalações necessárias reduz os valores das propriedades, o que desencoraja novos negócios, prejudicando as famílias duas vezes.
"Primeiro, retira a proteção de saúde de milhões", explica o senador Bob Casey, da Pensilvânia, membro do Comitê Especial de Envelhecimento do Senado, em um email. "Em seguida, ele ameaça trabalhos de assistência médica em centenas de hospitais e clínicas, eliminando fundos vitais". Segundo o relatório, os setores de assistência médica e serviços sociais nos municípios rurais empregam 17% dos trabalhadores; A dissolução desses trabalhos significaria um desastre.
O principal lobista da maior associação de médicos, Richard Deem, da American Medical Association (AMA), compartilhou que o grupo se opõe à AHCA. O presidente da AMA, Andrew W. Gurman, explicou que, embora a ACA tenha suas falhas, a AMA "continua apoiando o objetivo de tornar a assistência médica mais acessível e acessível a todos e melhor proteger os pacientes dos devastadores custos financeiros que podem resultar de uma emergência de saúde ou uma doença grave "- objetivos que, segundo a estimativa deste relatório recente, não podem ser alcançados no AHCA.
Os legisladores democratas estão preocupados com o impacto que o AHCA teria nas comunidades que representam, especialmente no que diz respeito ao financiamento do Medicaid. "Em vez de derrubar as comunidades através de um projeto de lei desastroso para a saúde", diz o senador Martin Heinrich, do Novo México, membro do Ranking do Comitê Econômico Conjunto ", devemos trabalhar juntos para garantir que nossa economia funcione para todos e que os americanos este país, independentemente de onde eles moram, tem uma boa chance de avançar. ”
Tal como está, a AHCA deixa para trás famílias e hospitais rurais. As políticas apresentadas não apenas eliminam empregos, mas também colocam em risco o bem-estar dos americanos rurais. Muitos legisladores buscam transparência e discussão, considerando o forte impacto que essa legislação terá. Mas o sigilo da lei de assistência médica não está fazendo nenhum favor a ninguém, especialmente para grupos rurais que serão mais afetados por ela.
