Depois que a Câmara aprovou a Lei Americana de Assistência à Saúde no início deste mês, a polêmica lei de substituição "Obamacare" agora passa para a próxima fase de sua vida em Capitol Hill. Embora o Congresso lute com uma semana de controvérsia de Trump-Comey-Rússia, ainda existem 13 senadores - todos do sexo masculino - montando uma versão complementar do projeto no Senado. Ao revogar a Affordable Care Act, a Trumpcare oferece aos estados a opção de participar ou não da cobertura de benefícios essenciais, colocando em risco a cobertura de serviços preventivos, como vacinas. Aqui está o quanto o custo das vacinas mudará sob o Trumpcare. Alerta de spoiler que não é um choque para ninguém: é muito.
Atualmente, a Lei de Assistência Acessível determina 10 áreas de benefícios essenciais. Uma dessas áreas inclui cobertura para serviços de saúde preventivos, incluindo vacinas na infância e em adultos. Especificamente, as vacinas infantis devem ser cobertas, sem coparticipação ou cosseguro, de acordo com o site Healthcare.gov. Obviamente, isso só se aplica a planos no mercado individual. Segundo um estudo de 2003, o seguro privado cobria vacinas para 52% das crianças de 0 a 5 anos; os dados não detalham se as vacinas foram cobertas total ou parcialmente - mas não importa se o Trumpcare se torne lei.
Graças à Emenda MacArthur na AHCA, os estados podem solicitar isenções de exigir cobertura de benefícios essenciais. Os estados que optarem por não participar podem optar por definir seus próprios benefícios essenciais - ou podem optar por não exigir a cobertura de benefícios essenciais. Para todos os efeitos, se um estado solicitar uma renúncia aos benefícios essenciais, é bastante seguro assumir que as vacinas não serão mais gratuitas sob o Trumpcare. Então, vamos falar do ponto principal: quanto custará a vacinação sob o Trumpcare?
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças mantêm uma lista de preços de vacinas - o único de seu tipo, preços centralizadores para todas as vacinas atualmente aprovadas para crianças e adultos nos Estados Unidos. Eles incluem preços do setor privado por dose de cada vacina, mas observe que esses preços são fornecidos ao CDC pelas empresas farmacêuticas apenas uma vez por ano, e esses preços podem variar.
Tomemos, por exemplo, as vacinas contra varicela - varicela -. O CDC lista a Varivax, a vacina contra a varicela produzida pela Merck, que custa pouco mais de US $ 115 por dose. Mas se você fosse ao Walgreens local, a mesma vacina custaria US $ 149, 99 por dose, de acordo com a lista de preços da Walgreens para pessoas sem seguro. Considerando que duas doses da vacina são recomendadas para crianças, o preço da vacina contra a varicela sob o Trumpcare passou de US $ 0 a US $ 230 a US $ 300 para uma série completa de vacinas. Mas isso é apenas para uma única vacina.
Aqui está como seria um preço final possível de uma vacina de bolso: para uma criança com menos de 18 anos, espere pagar US $ 1.937 por todo o seu calendário de vacinação sob o Trumpcare, onde esses custos não precisariam mais ser cobertos. (Algumas notas sobre a metodologia: O cálculo utilizou a lista de preços de vacinas do CDC e seu cronograma de imunização recomendado para crianças menores de 18 anos, bem como o preço médio do setor privado, se houvesse uma marca de vacina. Além disso, esse cálculo não considere vacinas combinadas que previnem mais de uma doença a cada dose.)
Embora quase US $ 2.000 distribuídos ao longo de 18 anos possam não parecer muito, algumas das vacinas mais caras devem ser administradas quando a criança completar 18 meses - e requerem doses múltiplas, atingindo as famílias mais difícil quando a criança precisa normalmente são mais caros. Conclusão: se o Trumpcare se tornar lei, as vacinas estão prestes a ficar muito mais caras para as famílias.
