Fornecer leite materno para prematuros pode ser um desafio, mas é uma das melhores maneiras de fornecer nutrição que os ajuda a permanecer saudáveis enquanto envelhecem e são mais fortes. Isso pode ser complicado por várias razões, mas às vezes é porque as novas mães não conseguem produzir o leite materno de que a criança precisa. É aí que entra o leite materno dos doadores e as mães de baixa renda em vários estados, mais recentemente em Nova York, poderão obter esse sustento que salva vidas para seus bebês prematuros através do Medicaid. Certamente é um desenvolvimento maravilhoso no orçamento da assistência médica, mas e depois que o bebê chega do hospital e a mãe ainda não consegue produzir leite materno suficiente ou opta por alimentar o bebê com fórmula? O Medicaid também cobre a fórmula para mães de baixa renda?
A resposta curta: Sim, o Medicaid tecnicamente cobre o custo da fórmula infantil. No entanto, como na maioria dos provedores de seguros e programas assistidos pelo governo, os planos de saúde são complicados e variam de estado para estado e de paciente para paciente. Cada programa estadual do Medicaid estabelece seus próprios critérios em relação à cobertura de produtos nutricionais, incluindo fórmula, e algumas leis estaduais exigem que os provedores de seguros cubram certos tipos de alimentos com base no diagnóstico de uma criança por um médico. Então, realmente depende da sua localização e da sua situação pessoal.
Mas normalmente, se você se qualificar para o Medicaid, também poderá se beneficiar do benefício para mulheres, bebês e crianças (WIC), que exige que as agências estaduais abranjam certos tipos de fórmula para famílias de baixa renda. No sistema de descontos para fórmulas infantis do programa, os estados coordenam contratos com os fabricantes de fórmulas infantis, portanto, o tipo e a marca da fórmula variam.
"As agências estaduais do WIC concordam em fornecer uma marca de fórmula infantil e, em troca, o fabricante concede à agência estadual um desconto por cada lata de fórmula infantil comprada pelos participantes do WIC", escreve o programa em seu site. "A marca da fórmula infantil fornecida pelo WIC varia de acordo com a agência do estado, dependendo de qual empresa possui o contrato de reembolso em um determinado estado".
Em Nova York, por exemplo, as fórmulas de contrato do WIC incluem três tipos de Enfamil e Gerber Good Start Soy. Outras fórmulas cobertas pelo WIC requerem documentação médica. Romper entrou em contato com um porta-voz do WIC para mais comentários sobre as ofertas do programa e aguarda uma resposta.
Se o seu bebê precisar de uma marca específica de fórmula e você não tiver certeza se ela está coberta, fale diretamente com o programa Medicaid ou WIC do seu estado e pergunte quais são as etapas necessárias para obtê-la. Às vezes, exige receita médica e, se isso não for possível, converse com seu pediatra sobre opções alternativas cobertas.
O custo da fórmula pode aumentar rapidamente e pode ser uma dificuldade financeira para as famílias, mas existem opções para ajudar a pagar a conta. Pode levar algumas chamadas telefônicas, pesquisas na Internet e bate-papos com o seu médico, mas vale a pena o seu plano de alimentação e o bem-estar do seu filho.