Para muitas futuras mães, parte do processo de gravidez é pensar em que tipo de experiência no parto elas desejam ter, se tudo correr bem. As preferências de parto são, obviamente, algo totalmente exclusivo para cada mulher - algumas como a idéia de partos hospitalares, médicos e peridurais, enquanto outras optam por partos em casa ou partos assistidos por parteiras em centros de parto. Novas diretrizes do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) dizem que uma opção de entrega que você definitivamente deve ignorar é dar à luz na água. Enquanto os médicos dizem que um banho de água é bom para o trabalho, na verdade, entregar um bebê na água pode representar riscos desnecessários ao bebê.
A idéia de um chamado "nascimento na água" é honestamente bastante adorável em teoria. Quero dizer, faz total sentido que seria melhor pressionar as contrações em uma banheira de água do que em uma cama de hospital. Embora a pesquisa real e os dados científicos sobre o nascimento na água sejam escassos, de acordo com a Scientific American, a pesquisa que existe sugere que, além de se sentir bem, trabalhar na água pode reduzir a probabilidade de obter uma epidural em 10% e também pode reduzir a duração total do trabalho de parto em média 32 minutos. O risco de complicações aumenta apesar de mais tempo em trabalho de parto uma mulher permanecer na água, então a ACOG agora recomenda oficialmente que as mulheres que desejam tirar proveito dos benefícios do parto na água saiam da banheira antes que estejam totalmente dilatadas e, definitivamente, antes eles entregam.
Isso ocorre principalmente porque, de acordo com a ACOG, permanecer na água após esse momento (referido nas diretrizes como "imersão no segundo estágio") pode aumentar o risco de complicações graves do parto. Uma banheira desinfetada de forma inadequada, por exemplo, ou cheia de água muito quente ou que permanece em pé por muito tempo, pode produzir bactérias que podem levar a uma infecção potencialmente fatal, e um estudo citado pela ACOG também descobriu que o risco do rompimento do cordão umbilical (chamado avulsão do cordão umbilical) é maior em nascimentos por imersão em água, a uma taxa de 1 em 288 nascimentos contra 1 em 1.361 nascimentos sem imersão (também conhecidos como em terra). E embora a crença comum sobre o nascimento na água seja a de que os bebês são protegidos da água aspirada pelo chamado "reflexo do mergulho", que faz com que os bebês prendam a respiração sob a água, pesquisas descobriram que nem sempre é esse o caso.
Mas, além dos riscos potenciais de entrega na água, de acordo com a Fox News, também não há realmente nenhum benefício específico. A probabilidade de ruptura perineal, por exemplo, é quase a mesma dentro e fora da água, assim como a probabilidade de uma mulher terminar com episiotomia ou exigir um parto assistido por fórceps. E embora o ACOG reconheça que algumas mulheres ainda possam solicitar uma imersão apesar desse conhecimento, recomenda que os médicos informem completamente as pacientes sobre os riscos em potencial e evitem concordar totalmente com ela se sentirem que "seria prejudicial à saúde e bem-estar geral da mulher ou do feto ".
Parte do problema da imersão no segundo estágio, no entanto, é que os médicos dizem que simplesmente não há informações suficientes para permitir que as mães e seus médicos tomem uma decisão médica abrangente de uma maneira ou de outra. Como explicou o Dr. Amos Grunebaum, chefe de trabalho e parto do Hospital Presbiteriano de Nova York Weill Cornell Medical Center, à Scientific American, a maioria dos hospitais nos Estados Unidos nem sequer oferece nascimentos na água como uma opção para as mães. dos partos que estão acontecendo provavelmente ocorrem em casa. E como os partos domiciliares planejados já apresentam um risco maior de complicações e morte do que os nascidos hospitalares planejados (3, 9 mortes perinatais por 1.000 partos em casa, em comparação com 1, 8 mortes por 1.000 no hospital, de acordo com um estudo de 2015 do The New England Journal Of Medicine), Também é possível que pelo menos parte do risco aumentado de nascimento na água também esteja associado a esse fato.
Então, qual é o resultado final das mulheres grávidas? De acordo com a ACOG, se você é saudável, sua gravidez é de baixo risco e, se você tiver pelo menos 37 semanas após o parto (e não até 42 semanas), trabalhar na água provavelmente será seguro e potencialmente benéfico - pelo menos até o colo do útero estar completamente dilatado. Mas até que se saiba mais sobre o risco total exato de dar à luz na água ou de estar imerso na água no final do trabalho de parto, os especialistas recomendam que é mais seguro para a mãe e o bebê evitar tudo isso juntos. O que honestamente parece um conselho bastante sólido e de bom senso, porque no final do dia, o que quer que um bebê saia da maneira mais segura possível parece ser o melhor caminho a percorrer.